單項(xiàng)選擇題患者男,71歲,因“左頰部生長(zhǎng)性斑塊5年”來診。查體:左頰部有一蠶豆大小棕褐色斑塊,表面角質(zhì)增厚,呈疣狀。組織病理學(xué):表皮角化過度、角化不全,表皮細(xì)胞排列紊亂,細(xì)胞核形態(tài)不規(guī)則,大而深染,可見核分裂,基底層細(xì)胞呈非典型芽狀增生并伸向真皮上部;真皮呈明顯的彈力纖維變性,并常有較多的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn);異常表皮與鄰近正常表皮相互交替存在、分界清楚。從組織病理學(xué)上需與本病相相鑒別的疾病不包括()。
A.Bowen病
B.毛囊角化病
C.盤狀紅斑狼瘡
D.砷劑角化病
E.色素性扁平苔癬
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,51歲,因“左下肢多發(fā)性紅丘疹20余年,加重伴疼痛6年”來診。查體:左下肢外側(cè)、屈側(cè)、伸側(cè)散在分布百余個(gè)小米粒至綠豆大小褐紅色、淡紅色、暗紫紅色丘疹,質(zhì)中,無壓痛;7個(gè)黃豆至蠶豆大小暗紅色、紫紅色半球形結(jié)節(jié),質(zhì)硬,按壓后及局部放置冰塊后結(jié)節(jié)收縮隆起,伴刺痛感;10余個(gè)黃豆至蠶豆大小淡白色隆起性瘢痕。組織病理學(xué):真皮中下層可見平滑肌束相互交織形成腫瘤團(tuán)塊,周圍無包膜;VanGieson染色示腫瘤團(tuán)塊由大量染色呈黃色的平滑肌細(xì)胞組成,期間有少量染色呈紅色的膠原纖維。本病起源的組織不包括()。
A.毛發(fā)
B.肉膜
C.血管
D.小汗腺
E.立毛肌
2.單項(xiàng)選擇題患者女,51歲,因“左下肢多發(fā)性紅丘疹20余年,加重伴疼痛6年”來診。查體:左下肢外側(cè)、屈側(cè)、伸側(cè)散在分布百余個(gè)小米粒至綠豆大小褐紅色、淡紅色、暗紫紅色丘疹,質(zhì)中,無壓痛;7個(gè)黃豆至蠶豆大小暗紅色、紫紅色半球形結(jié)節(jié),質(zhì)硬,按壓后及局部放置冰塊后結(jié)節(jié)收縮隆起,伴刺痛感;10余個(gè)黃豆至蠶豆大小淡白色隆起性瘢痕。組織病理學(xué):真皮中下層可見平滑肌束相互交織形成腫瘤團(tuán)塊,周圍無包膜;VanGieson染色示腫瘤團(tuán)塊由大量染色呈黃色的平滑肌細(xì)胞組成,期間有少量染色呈紅色的膠原纖維。最可能的診斷是()。
A.多發(fā)性脂囊瘤
B.皮膚纖維瘤
C.血管球瘤
D.皮膚平滑肌瘤
E.平滑肌錯(cuò)構(gòu)瘤
3.單項(xiàng)選擇題患者女,51歲,因“左下肢多發(fā)性紅丘疹20余年,加重伴疼痛6年”來診。查體:左下肢外側(cè)、屈側(cè)、伸側(cè)散在分布百余個(gè)小米粒至綠豆大小褐紅色、淡紅色、暗紫紅色丘疹,質(zhì)中,無壓痛;7個(gè)黃豆至蠶豆大小暗紅色、紫紅色半球形結(jié)節(jié),質(zhì)硬,按壓后及局部放置冰塊后結(jié)節(jié)收縮隆起,伴刺痛感;10余個(gè)黃豆至蠶豆大小淡白色隆起性瘢痕。組織病理學(xué):真皮中下層可見平滑肌束相互交織形成腫瘤團(tuán)塊,周圍無包膜;VanGieson染色示腫瘤團(tuán)塊由大量染色呈黃色的平滑肌細(xì)胞組成,期間有少量染色呈紅色的膠原纖維。不需與本病相鑒別的是()。
A.血管球瘤
B.血管角化瘤
C.神經(jīng)鞘瘤
D.小汗腺螺旋腺瘤
E.神經(jīng)纖維瘤
4.單項(xiàng)選擇題患者男,64歲,因“左下瞼緣黃白色結(jié)節(jié)2年余”來診。查體:左下瞼緣近內(nèi)眥5mm處有一圓形結(jié)節(jié),直徑2~3mm,略呈黃白色,邊界清楚,表面光滑,有少量毛細(xì)血管擴(kuò)張,中央未見明顯臍凹和毛發(fā)穿出;觸之質(zhì)硬,與表皮粘連,無觸痛和壓痛。組織病理學(xué):瘤體外圍纖維結(jié)締組織包膜,其內(nèi)見較多大小不一的角化囊,外周為基底細(xì)胞,部分角化囊中心見雙折光的毛干。最可能的診斷是()。
A.汗管瘤
B.粟丘疹
C.毛囊瘤
D.毛母質(zhì)瘤
E.瞼黃瘤
5.單項(xiàng)選擇題患者男,64歲,因“左下瞼緣黃白色結(jié)節(jié)2年余”來診。查體:左下瞼緣近內(nèi)眥5mm處有一圓形結(jié)節(jié),直徑2~3mm,略呈黃白色,邊界清楚,表面光滑,有少量毛細(xì)血管擴(kuò)張,中央未見明顯臍凹和毛發(fā)穿出;觸之質(zhì)硬,與表皮粘連,無觸痛和壓痛。組織病理學(xué):瘤體外圍纖維結(jié)締組織包膜,其內(nèi)見較多大小不一的角化囊,外周為基底細(xì)胞,部分角化囊中心見雙折光的毛干。對(duì)該患者不宜采用的治療方法是()。
A.外科手術(shù)切除
B.激光治療
C.冷凍治療
D.針頭或小刀挑除
E.微波治療
最新試題
本病可見于(提示此類患者大多健康,但也可伴有其他發(fā)育方面的異常,需詳細(xì)詢問病史或查體。)()。
題型:多項(xiàng)選擇題
組織病理學(xué)檢查中見到的相應(yīng)改變?yōu)椋ㄌ崾緸槊鞔_診斷,患者行局部組織病理學(xué)檢查。)()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最適合該患者的治療手段是(提示患者家庭經(jīng)濟(jì)條件好,要求治療安全性高,療效好且不留瘢痕。)()。
題型:多項(xiàng)選擇題
該患者診斷應(yīng)考慮的疾病有()。
題型:多項(xiàng)選擇題
該患者最終的診斷是(提示骨髓組織病理學(xué):有大量分化良好的巨噬細(xì)胞吞噬血細(xì)胞現(xiàn)象;復(fù)查ANA1∶80,dsDNA(-)。)()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
以下檢查中有助于明確診斷的是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
為明確診斷可考慮檢查的項(xiàng)目包括()。
題型:多項(xiàng)選擇題
可能的診斷是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
最可能的診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
目前其治療方法可采用()。
題型:多項(xiàng)選擇題