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單項(xiàng)選擇題患者女，50歲，因“雙側(cè)頸部上段腫物伴左側(cè)面部麻木6個(gè)月”來(lái)診。查體：PS＝1；鼻咽左頂后壁、側(cè)壁腫物，雙側(cè)頸部Ⅱ、Ⅲ區(qū)淋巴結(jié)腫大，最大者5cm×5cm，質(zhì)硬，固定；左側(cè)三叉神經(jīng)上頜支麻痹。MRI：鼻咽腫物侵犯左側(cè)咽旁間隙，顱底骨質(zhì)破壞，雙側(cè)頸部Ⅱ、Ⅲ區(qū)多個(gè)淋巴結(jié)腫大，最大者4cm×4cm。PET-CT：右肺多發(fā)轉(zhuǎn)移灶。鼻咽腫物活檢：未分化型非角化性癌。患者AJCC分期（第7版）為（）。

A.T3N1M1，Ⅲ期
B.T3N1M1，Ⅳa期
C.T3N2M1，Ⅳb期
D.T4N2M1，Ⅳb期
E.T4N2M1，Ⅳc期
F.T4N3M1，Ⅳc期

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1.多項(xiàng)選擇題患者女，50歲，因“雙側(cè)頸部上段腫物伴左側(cè)面部麻木6個(gè)月”來(lái)診。查體：PS＝1；鼻咽左頂后壁、側(cè)壁腫物，雙側(cè)頸部Ⅱ、Ⅲ區(qū)淋巴結(jié)腫大，最大者5cm×5cm，質(zhì)硬，固定；左側(cè)三叉神經(jīng)上頜支麻痹。MRI：鼻咽腫物侵犯左側(cè)咽旁間隙，顱底骨質(zhì)破壞，雙側(cè)頸部Ⅱ、Ⅲ區(qū)多個(gè)淋巴結(jié)腫大，最大者4cm×4cm。PET-CT：右肺多發(fā)轉(zhuǎn)移灶。鼻咽腫物活檢：未分化型非角化性癌。如患者采用化學(xué)治療，可選擇的方案有（）。

A.DDP+5-FU
B.Paclitaxel+DDP
C.Gemcitabine+DDP
D.Docetaxel+DDP
E.DDP+5-FU+西妥昔單抗
F.西妥昔單抗

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2.多項(xiàng)選擇題患者女，50歲，因“雙側(cè)頸部上段腫物伴左側(cè)面部麻木6個(gè)月”來(lái)診。查體：PS＝1；鼻咽左頂后壁、側(cè)壁腫物，雙側(cè)頸部Ⅱ、Ⅲ區(qū)淋巴結(jié)腫大，最大者5cm×5cm，質(zhì)硬，固定；左側(cè)三叉神經(jīng)上頜支麻痹。MRI：鼻咽腫物侵犯左側(cè)咽旁間隙，顱底骨質(zhì)破壞，雙側(cè)頸部Ⅱ、Ⅲ區(qū)多個(gè)淋巴結(jié)腫大，最大者4cm×4cm。PET-CT：右肺多發(fā)轉(zhuǎn)移灶。鼻咽腫物活檢：未分化型非角化性癌。下一步的治療方案有（）。（提示經(jīng)6個(gè)療程DDP+5-FU+西妥昔單抗化學(xué)治療后，肺部PET-CT：病灶臨床完全緩解。）

A.鼻咽和頸部根治性放射治療
B.同步放射化學(xué)治療
C.觀察，無(wú)須處理
D.口服FT-207
E.西妥昔單抗維持治療
F.加用1~2個(gè)療程鞏固療效

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3.多項(xiàng)選擇題患者男，36歲，因“左側(cè)足底先天小結(jié)節(jié)逐漸增大2年，破潰不愈2個(gè)月”來(lái)診。有皮膚癌家族史。其分期和危險(xiǎn)度是（）。（提示擴(kuò)大切除后行全面檢查，未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。）

A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅱc期
D.高危
E.中危
F.低危

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4.多項(xiàng)選擇題患者男，36歲，因“左側(cè)足底先天小結(jié)節(jié)逐漸增大2年，破潰不愈2個(gè)月”來(lái)診。有皮膚癌家族史。下一步治療包括（）。（提示術(shù)后2年發(fā)現(xiàn)雙肺及單發(fā)腦轉(zhuǎn)移。）

A.腰椎給藥
B.吉西他濱
C.替莫唑胺
D.西妥昔單抗
E.全腦放射治療
F.立體定向放射治療

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，36歲，因“左側(cè)足底先天小結(jié)節(jié)逐漸增大2年，破潰不愈2個(gè)月”來(lái)診。有皮膚癌家族史。下一步擴(kuò)大切除的范圍是（）。（提示結(jié)節(jié)切除活檢：黑色素瘤，厚度4mm，有破潰。）

A.1cm
B.2cm
C.3cm
D.4cm
E.6cm
F.截肢

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