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單項(xiàng)選擇題患者女，15歲，因“車(chē)禍致頭外傷、肋骨骨折”經(jīng)治療稍好轉(zhuǎn)。2d前突發(fā)進(jìn)行性呼吸窘迫，面罩吸氧后改善不明顯。查體：R40次/min，口唇發(fā)紺，雙肺廣泛濕性啰音。胸部X線(xiàn)片：雙肺彌漫性滲出影，磨玻璃樣改變。以下處理措施中，錯(cuò)誤的是（）

A.機(jī)械呼吸加用呼氣末正壓通氣（PEEP）
B.使用糖皮質(zhì)激素
C.使用利尿藥
D.原發(fā)基礎(chǔ)病治療
E.早期補(bǔ)充膠體溶液

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1.單項(xiàng)選擇題患者女，15歲，因“車(chē)禍致頭外傷、肋骨骨折”經(jīng)治療稍好轉(zhuǎn)。2d前突發(fā)進(jìn)行性呼吸窘迫，面罩吸氧后改善不明顯。查體：R40次/min，口唇發(fā)紺，雙肺廣泛濕性啰音。胸部X線(xiàn)片：雙肺彌漫性滲出影，磨玻璃樣改變。為明確診斷，應(yīng)行的檢查是（）

A.血常規(guī)
B.心電圖
C.顱腦CT
D.痰細(xì)菌培養(yǎng)
E.血?dú)夥治?/p>

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2.單項(xiàng)選擇題患兒男，3歲，因“重癥肺炎，呼吸衰竭”已行氣管內(nèi)插管機(jī)械通氣3d。治療過(guò)程中持續(xù)監(jiān)護(hù)經(jīng)皮血氧飽和度保持在95%左右?；颊咄蝗怀霈F(xiàn)煩躁，發(fā)紺，經(jīng)皮血氧飽和度下降至70%。查體：左側(cè)胸廓隆起，雙肺呼吸音不對(duì)稱(chēng)，左側(cè)明顯降低；心率下降至50次/min；腹軟，肝肋下1cm；足背動(dòng)脈搏動(dòng)弱。應(yīng)采取的急救措施為（）

A.立即行胸部X線(xiàn)片檢查，明確診斷
B.吸引呼吸道分泌物
C.給予鎮(zhèn)靜藥，使患者安靜
D.重新進(jìn)行氣管內(nèi)插管
E.胸腔穿刺減壓

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3.單項(xiàng)選擇題患兒男，3歲，因“重癥肺炎，呼吸衰竭”已行氣管內(nèi)插管機(jī)械通氣3d。治療過(guò)程中持續(xù)監(jiān)護(hù)經(jīng)皮血氧飽和度保持在95%左右。患者突然出現(xiàn)煩躁，發(fā)紺，經(jīng)皮血氧飽和度下降至70%。查體：左側(cè)胸廓隆起，雙肺呼吸音不對(duì)稱(chēng)，左側(cè)明顯降低；心率下降至50次/min；腹軟，肝肋下1cm；足背動(dòng)脈搏動(dòng)弱。導(dǎo)致該患兒病情惡化的原因?yàn)椋ǎ?/a>

A.痰液堵塞氣道
B.肺不張
C.張力性氣胸
D.氣管內(nèi)插管過(guò)深
E.自主呼吸與呼吸機(jī)通氣不協(xié)調(diào)，產(chǎn)生人機(jī)對(duì)抗

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4.單項(xiàng)選擇題患兒男，3歲，因“重癥肺炎，呼吸衰竭”已行氣管內(nèi)插管機(jī)械通氣3d。治療過(guò)程中持續(xù)監(jiān)護(hù)經(jīng)皮血氧飽和度保持在95%左右?；颊咄蝗怀霈F(xiàn)煩躁，發(fā)紺，經(jīng)皮血氧飽和度下降至70%。查體：左側(cè)胸廓隆起，雙肺呼吸音不對(duì)稱(chēng)，左側(cè)明顯降低；心率下降至50次/min；腹軟，肝肋下1cm；足背動(dòng)脈搏動(dòng)弱。從臨床體征分析，該患兒已經(jīng)出現(xiàn)（）

A.梗阻性休克
B.心力衰竭
C.心律失常
D.肺水腫
E.急性呼吸窘迫綜合征

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5.單項(xiàng)選擇題患兒女，6歲，因“四肢屈曲抽動(dòng)伴雙眼凝視3h，呼吸困難1h”來(lái)診。家長(zhǎng)曾自行給患者“地西泮”灌腸止痙。既往有“癲癇”病史。查體：T38℃（肛溫），R12次/min；只對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)；氣道分泌物多，雙肺可聞及粗濕性啰音；HR70次/min，心音有力，律齊，外周動(dòng)脈搏動(dòng)好；CRT正常。經(jīng)皮血氧飽和度85%。該患者目前診斷為（）

A.喉炎
B.呼吸衰竭
C.休克
D.呼吸窘迫
E.心力衰竭

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