男,52歲,持續(xù)發(fā)熱,右季肋部脹痛1月,體溫37~39℃,盜汗消瘦明顯,4天前突然出現(xiàn)咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200ml,2天來咯痰漸停止,體溫38.5℃,脈搏90次/分,慢性病容,皮膚、鞏膜無黃染,右下胸稍隆起,局部有水腫,壓痛明顯,右下肺呼吸音減弱,可聞及細(xì)濕啰音,肝右肋下2cm,質(zhì)中等,明顯觸痛,血象:Hb110g/L,WBC12.2×109/L,N0.78,L0.22,胸透:右膈抬高,活動受限,右側(cè)胸腔積液。
確診最重要的手段是()
A.CT掃描
B.阿米巴血清學(xué)檢查
C.肝穿刺抽膿
D.抗阿米巴診斷性治療
E.B超檢查
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男,52歲,持續(xù)發(fā)熱,右季肋部脹痛1月,體溫37~39℃,盜汗消瘦明顯,4天前突然出現(xiàn)咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200ml,2天來咯痰漸停止,體溫38.5℃,脈搏90次/分,慢性病容,皮膚、鞏膜無黃染,右下胸稍隆起,局部有水腫,壓痛明顯,右下肺呼吸音減弱,可聞及細(xì)濕啰音,肝右肋下2cm,質(zhì)中等,明顯觸痛,血象:Hb110g/L,WBC12.2×109/L,N0.78,L0.22,胸透:右膈抬高,活動受限,右側(cè)胸腔積液。
最可能的診斷為()
A.結(jié)核性胸膜炎
B.支氣管擴(kuò)張并感染
C.細(xì)菌性肝膿腫并向胸腔肺穿破
D.肝癌肺部轉(zhuǎn)移
E.阿米巴肝膿腫并胸膜-肺-支氣管瘺
男,52歲,持續(xù)發(fā)熱,右季肋部脹痛1月,體溫37~39℃,盜汗消瘦明顯,4天前突然出現(xiàn)咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200ml,2天來咯痰漸停止,體溫38.5℃,脈搏90次/分,慢性病容,皮膚、鞏膜無黃染,右下胸稍隆起,局部有水腫,壓痛明顯,右下肺呼吸音減弱,可聞及細(xì)濕啰音,肝右肋下2cm,質(zhì)中等,明顯觸痛,血象:Hb110g/L,WBC12.2×109/L,N0.78,L0.22,胸透:右膈抬高,活動受限,右側(cè)胸腔積液。
下面處理不正確的是()
A.肝穿刺抽膿
B.甲硝唑治療
C.氯喹
D.抗生素
E.立即手術(shù)引流
A.細(xì)菌
B.病毒
C.蠕蟲
D.原蟲
E.立克次體
A.鏈霉素
B.吡羅昔康
C.乙胺嘧啶
D.異煙肼
E.青霉素
A.上呼吸道感染
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.肺炎
D.后天獲得性弓形蟲病
E.風(fēng)濕熱