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單項選擇題患兒女，8歲。體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，活動后乏力、氣促，無杵狀指，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級響亮噴射性全收縮期雜音，伴收縮期震顫。X線示肺野缺血，肺動脈總干膨出。經(jīng)超聲心動圖和右心導(dǎo)管檢查，證實(shí)為肺動脈狹窄。該病兒，若出現(xiàn)全身性青紫，說明此病兒與下列哪項合并存在（）

A.充血性心力衰竭
B.大型房間隔缺損
C.右心室肥厚
D.相對的右房室瓣關(guān)閉不全
E.艾森曼格綜合征

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1.單項選擇題患兒女，8歲。體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，活動后乏力、氣促，無杵狀指，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級響亮噴射性全收縮期雜音，伴收縮期震顫。X線示肺野缺血，肺動脈總干膨出。經(jīng)超聲心動圖和右心導(dǎo)管檢查，證實(shí)為肺動脈狹窄。該病兒進(jìn)行心電圖檢查時，除外下列哪一項，其余均是肺動脈瓣狹窄的心電圖改變（）

A.右房擴(kuò)大、P波高聳
B.右心室肥大
C.電軸右偏
D.左心室肥大
E.不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯

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2.單項選擇題患兒女，8歲。體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，活動后乏力、氣促，無杵狀指，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級響亮噴射性全收縮期雜音，伴收縮期震顫。X線示肺野缺血，肺動脈總干膨出。經(jīng)超聲心動圖和右心導(dǎo)管檢查，證實(shí)為肺動脈狹窄。該病兒經(jīng)超聲心動圖和右心導(dǎo)管檢查證實(shí)為中度肺動脈瓣狹窄，其聽診時除下列哪項外，均為其特點(diǎn)（）

A.胸骨左緣上部可聞及宏亮的Ⅳ級以上的噴射性收縮期雜音
B.雜音向頸部傳導(dǎo)，并可捫及收縮期震顫
C.其收縮期雜音多在Ⅱ～Ⅲ級
D.肺動脈瓣區(qū)第2音有不同程度亢進(jìn)或分裂
E.肺動脈瓣區(qū)可聽到收縮期喀喇音

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3.單項選擇題患兒女，8歲。體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，活動后乏力、氣促，無杵狀指，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級響亮噴射性全收縮期雜音，伴收縮期震顫。X線示肺野缺血，肺動脈總干膨出。經(jīng)超聲心動圖和右心導(dǎo)管檢查，證實(shí)為肺動脈狹窄。其狹窄部位最可能的診斷為（）

A.肺動脈瓣狹窄
B.漏斗部狹窄
C.肺動脈分支狹窄
D.肺動脈瓣與漏斗部聯(lián)合狹窄
E.以上都不是

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4.單項選擇題患兒6歲，生長發(fā)育落后，曾經(jīng)多次患肺炎，平時無紫紺。聽診于胸骨左緣上方聞及一連續(xù)性“機(jī)器”樣雜音，伴水沖脈、指甲床毛細(xì)血管搏動。該患兒的血液動力學(xué)改變主要為（）

A.體循環(huán)血流量減少，肺循環(huán)血流量增加
B.體循環(huán)血流量增加，肺循環(huán)血流量減少
C.體循環(huán)、肺循環(huán)血流量無變化
D.由右向左分流
E.雙向分流

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5.單項選擇題患兒6歲，生長發(fā)育落后，曾經(jīng)多次患肺炎，平時無紫紺。聽診于胸骨左緣上方聞及一連續(xù)性“機(jī)器”樣雜音，伴水沖脈、指甲床毛細(xì)血管搏動。該患兒的治療為（）

A.等待動脈導(dǎo)管自行關(guān)閉
B.等待出現(xiàn)肺高壓時手術(shù)或介入堵閉
C.介入堵閉或手術(shù)結(jié)扎動脈導(dǎo)管
D.控制心衰，長期地高辛治療
E.觀察隨訪

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