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多項選擇題患兒，女孩，4歲。發(fā)熱伴咳嗽3～4d，今出皮疹，住外院擬診"藥物疹"，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情變化，咳加劇，來院就診。查體：體溫39℃，氣急，鼻翼扇動，唇周青紫，兩眼結(jié)膜紅，口腔黏膜粗糙，心率每分鐘160次，心音低鈍，兩肺背聞及細濕啰音，腹軟，肝肋下3．5cm，劍下4cm，頭面和軀干可見紅色斑丘疹。提示：家中尚有1個孿生哥哥，平時體質(zhì)差，經(jīng)常傷風(fēng)咳嗽，消瘦。提問：對其哥哥采取的措施是（）

A.立即隔離，每天測體溫檢疫3周
B.每天口服利巴韋林（病毒唑）
C.注射轉(zhuǎn)移因子
D.同時注射麻疹疫苗和丙種球蛋白
E.注射免疫血清球蛋白
F.注射麻疹疫苗

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1.多項選擇題患兒，女孩，4歲。發(fā)熱伴咳嗽3～4d，今出皮疹，住外院擬診"藥物疹"，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情變化，咳加劇，來院就診。查體：體溫39℃，氣急，鼻翼扇動，唇周青紫，兩眼結(jié)膜紅，口腔黏膜粗糙，心率每分鐘160次，心音低鈍，兩肺背聞及細濕啰音，腹軟，肝肋下3．5cm，劍下4cm，頭面和軀干可見紅色斑丘疹。提示：2天后患兒血清中檢測到麻疹I(lǐng)gM和IgG抗體。提問：對該患兒應(yīng)采取的治療包括（）

A.鎮(zhèn)靜
B.氧氣吸入
C.應(yīng)用抗生素和洋地黃類強心劑
D.口服中藥，發(fā)表透疹
E.吸氧
F.退熱

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2.多項選擇題患兒，女孩，12歲。發(fā)熱14天，體溫38～39℃，雙手指指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動受限，兩側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹，以右側(cè)明顯，被動活動受限。無皮疹，淺表淋巴結(jié)無腫大，肝脾無明顯腫大。提示：該患兒診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。提問：以下哪種藥物可作為首選（）

A.精氨匹林
B.糖皮質(zhì)激素
C.賴氨匹林
D.奈普生
E.免疫球蛋白
F.抗生素

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3.多項選擇題患兒，女孩，12歲。發(fā)熱14天，體溫38～39℃，雙手指指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動受限，兩側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹，以右側(cè)明顯，被動活動受限。無皮疹，淺表淋巴結(jié)無腫大，肝脾無明顯腫大。提示：血白細胞13×10⁹／L，尿常規(guī)檢查正常。提問：可能的診斷為（）

A.風(fēng)濕熱
B.過敏性紫癜
C.小兒類風(fēng)濕病
D.關(guān)節(jié)結(jié)核
E.化膿性關(guān)節(jié)炎
F.白血病
G.非特異性肢痛

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4.多項選擇題患兒，女孩，12歲。發(fā)熱14天，體溫38～39℃，雙手指指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動受限，兩側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹，以右側(cè)明顯，被動活動受限。無皮疹，淺表淋巴結(jié)無腫大，肝脾無明顯腫大。提示：血沉和C反應(yīng)蛋白升高。提問：進一步明確診斷應(yīng)做下列哪項檢查（）

A.X線胸片
B.肺功能
C.心電圖
D.心臟超聲
E.頭顱CT
F.抗核抗體
G.測血清抗鏈球菌溶血素"0"

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5.多項選擇題患兒，女孩，12歲。發(fā)熱14天，體溫38～39℃，雙手指指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動受限，兩側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹，以右側(cè)明顯，被動活動受限。無皮疹，淺表淋巴結(jié)無腫大，肝脾無明顯腫大。提示：膝關(guān)節(jié)X線檢查，無骨質(zhì)破壞和關(guān)節(jié)積液。提問：還可做哪些檢查發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)病變（）

A.關(guān)節(jié)CT
B.關(guān)節(jié)核磁共振
C.關(guān)節(jié)分層X線片
D.同位素骨掃描
E.B超檢查
F.關(guān)節(jié)正側(cè)位片

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