單項選擇題男,62歲,因2日來高熱,寒戰(zhàn),咳嗽,右胸痛,來急診,檢查:體溫38℃,呼吸急促,唇發(fā)紺,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率120次/分,白細胞12.8×109/L。床旁X線示:右下肺大片致模糊陰影,下面處理哪項不恰當(dāng)()。

A.應(yīng)用血管活性藥物
B.應(yīng)用抗生素治療
C.應(yīng)用退熱藥物
D.補充血容量
E.糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂


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2.單項選擇題男,44歲,被診為特發(fā)性肺纖維化,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療已2個月,近半個月出現(xiàn)氣短進行性加重,伴稀便,每日2~3次,食欲缺乏,今日到門診查動脈血氣示:pH7.61,PaCO3.3kPa(25mmHg),PaO6.7kPa(50mmHg),HCOˉ30mmol/L,鉀2.6mmol/L,鈉131mmol/L,導(dǎo)致患者發(fā)生酸堿失衡的原因為()。

A.肺原發(fā)病變致肺泡通氣量不足
B.厭食、營養(yǎng)不良、造成饑餓性酮癥
C.低氧血癥,無氧代謝增強,乳酸增多
D.久用糖皮質(zhì)激素伴進食少致鉀攝入不足,排出增多
E.腹瀉使HCO3-隨著腸液的丟失而丟失增加

4.單項選擇題慢性阻塞性肺氣腫疾?。–OPD)合并慢性肺心病,死亡的最常見原因為()。

A.電解質(zhì)紊亂
B.心律失常
C.休克
D.呼吸衰竭
E.消化道出血

5.單項選擇題急性肺水腫特異的臨床表現(xiàn)為()。

A.心率增快,心尖可聞及奔馬律
B.咳出大量粉紅色泡沫痰
C.氣促,發(fā)紺,煩躁不安
D.血壓下降,發(fā)生心源性休克
E.雙肺聞及濕性啰音及哮鳴音

最新試題

患者,男性,59歲,3周來出現(xiàn)胸痛、咳嗽、低熱、呼吸困難。查體:氣管左移,右鎖骨上淋巴結(jié)腫大,右肺叩診實音,呼吸音消失。胸穿為血性胸積液。為進一步明確診斷,下列哪項檢查最有意義().

題型:單項選擇題

患者,女性,65歲,被動吸煙40年。因高調(diào)金屬音般干咳、消瘦乏力1個月,血痰2天伴喘鳴氣短就醫(yī)。經(jīng)臨床與胸部CT診斷為左上肺癌,下一步檢查最重要的是明確().

題型:單項選擇題

患者,男性,34歲。既往體健,突發(fā)寒戰(zhàn),高熱39~40℃,咳嗽,胸痛,咳黏液膿痰,次日癥狀加重,氣促,煩躁,神志模糊,四肢厥冷,出汗,指端發(fā)紺,呼吸35次/分,R120次/分,BP80/50mmHg(10.4/6.5kPa)。最可能的診斷是().

題型:單項選擇題

患者,男性,34歲,5天來發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰,量多,有腥臭味,胸片示:右肺下葉后基底段大片陰影,有空洞和液平,血常規(guī):WBC18×109/L,以下哪種疾病最有可能().

題型:單項選擇題

一名65歲的女性因慢性咳嗽伴咳痰來到診室。她每天咳出的痰超過2湯匙,其咳嗽已經(jīng)持續(xù)了3個月,無潮熱和消瘦。她在過去2年曾有一次出現(xiàn)持續(xù)3個月以上的類似慢性咳嗽伴咳痰,但是在不同的季節(jié)。這名患者最合適的診斷是().

題型:單項選擇題

慢性肺心病應(yīng)用強心劑的指征是().

題型:多項選擇題

患者,男性,27歲,咳嗽、痰中帶血2個月,伴低熱、胸悶,胸片提示左下肺不張,為明確診斷,最有價值的檢查是:().

題型:單項選擇題

患者,男性,35歲。20天前因地震砸傷致右股骨干骨折,經(jīng)內(nèi)固定手術(shù)治療,2小時前突然出現(xiàn)呼吸困難,胸痛伴咯血。查體:BP120/70mmHg,頸靜脈無怒張,肝頸征陰性,A2>P2。CTPA:肺栓塞。UCG及血流動力學(xué)監(jiān)測示:右室運動功能正常。最適當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?

題型:單項選擇題

慢性阻塞性肺疾?。–OPD)肺氣腫的體征是().

題型:多項選擇題

患者,女性,64歲。間斷發(fā)作咳嗽、咳痰10多年,進行性氣促4年。咳嗽、發(fā)熱、咳黃膿痰2天,伴氣促加重。查體:體溫38.7℃,右下肺濕性啰音。心率>124次/分,可聞及早搏,雙下肢水腫。血象WBC11.1×109/L,中性82%。診斷為COPD急性加重期,慢性肺心病失代償期、右心衰。關(guān)于利尿劑的應(yīng)用,你不同意下列哪項().

題型:單項選擇題