最可能的診斷是（）。

病人左鎖骨上淋巴結(jié)活檢為反應(yīng)性增生，未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞、胸片、腹部B超、骨掃描未發(fā)現(xiàn)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)：胃后壁巨大腫物，靠大彎側(cè)有直輕約13.5cm潰瘍，腫瘤術(shù)穿透漿腹，但與脾門及胰尾有粘連，腹腔、盆腔未見轉(zhuǎn)移，行胃切除（95%胃）、脾及胰體尾切除。病撿：胃低分化隙癌，侵犯深肌層，兩切端及脾胰未見癌，第一、二站湃巴結(jié)未見癌。本病人的TNM分期及因內(nèi)臨床病理分期分別屬于哪一期？（）

此病人鋇餐X線檢查可能育哪些改變？（）

術(shù)前應(yīng)作哪些檢查？（）

患者行術(shù)前放療后復(fù)查CT顯示直腸腫瘤明顯縮小，未見腫大淋巴結(jié)，腸周脂肪間隙清楚。行Miles手術(shù)，術(shù)后病理檢查提示低分化腺癌侵及外膜，淋巴結(jié)（0／15）查見癌轉(zhuǎn)移。下一步處理考慮（）。

除上述體檢外，還應(yīng)作哪些重要的體驗(yàn)？（）

胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇，小彎后壁及部分前壁大片潰瘍，表面不平，是結(jié)節(jié)樣及腫塊樣改變，周圍不規(guī)則，活檢為低分化腺癌，此病人胃鏡下改變屬哪型胃癌？（）

對(duì)幫助明確診斷最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是（）。

如病人行放療就注意下列哪些并發(fā)癥？（）

胃癌根治手術(shù)中下列哪些為無(wú)瘤術(shù)原則？（）