單項選擇題男，20歲，胸部創(chuàng)傷后30分鐘來院就診，自訴呼吸困難。體查：神志清楚，唇甲發(fā)紺，氣管右移，左胸叩診鼓音，聽診左肺呼吸音消失，心律140次/分，血壓10/8kPa（75/60mmHg）。首選的急救措施是（）

A.輸血、輸液抗休克
B.氣管切開正壓呼吸
C.左側胸膜腔穿刺減壓
D.心包穿刺減壓
E.緊急剖胸探查術


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1.單項選擇題一患者左鎖骨中線第4肋間被刀砍傷，傷口有出血，血壓10.7/8.0kPa(80/60mmHg)，心律128次/分，呼吸40次/分，心前區(qū)搏動減弱，頸靜脈怒張，治療的關鍵是（）

A.立即剖胸探查
B.氣管插管輔助呼吸
C.胸腔閉式引流
D.清創(chuàng)縫合胸部傷口
E.輸血觀察病情

2.單項選擇題胸部嚴重損傷后，在何種情況下，臨床首先應考慮有氣管、支氣管損傷可能（）

A.廣泛皮下氣腫
B.張力性氣胸
C.嚴重血氣胸
D.明顯反常呼吸
E.胸腔閉式引流后，胸腔引流瓶內持續(xù)大量氣體排出

3.單項選擇題外傷性血胸，下列何種情況是急診開胸探查指征（）

A.胸穿抽出不凝固血液
B.凝固性血胸，胸部X線檢查未見其范圍增大，血壓100/70mmHg
C.置胸腔閉式引流后立即引出血性液500ml，繼續(xù)觀察3小時后又引出200ml血性液體
D.胸穿抽得胸液很快凝固、傷員出汗、氣短、血壓75/45mmHg
E.血胸合并感染

4.單項選擇題判斷是否為進行性血胸，下述哪項指標最直接和客觀（）

A.血壓持續(xù)下降，脈搏逐漸增快
B.輸血補液后血壓回升效果差
C.中心靜脈壓低，動脈壓低
D.閉式胸膜腔引流后，引流血量連續(xù)3小時，每小時超過200ml
E.重復測定血紅蛋白，紅細胞計數顯示持續(xù)降低

5.單項選擇題創(chuàng)傷性窒息的病理生理改變不包括（）

A.瞬間聲門緊閉
B.胸內壓驟升
C.上半身靜脈血逆流
D.毛細血管破裂出血
E.小支氣管和肺泡破裂