多項(xiàng)選擇題患者女，45歲。1周前發(fā)現(xiàn)有乳外上象限結(jié)節(jié)，直徑約1.5cm，較硬，活動(dòng)，無壓痛，兩側(cè)乳腺對(duì)稱，乳頭及皮膚無特殊，兩側(cè)腋下均未及淋巴結(jié)，患乳無炎癥或創(chuàng)傷史，鉬靶拍片X線檢查發(fā)現(xiàn)患乳有細(xì)小鈣化點(diǎn)。保乳術(shù)的適應(yīng)證包括（）。

A.單發(fā)病灶
B.腫塊＜3cm
C.妊娠期乳腺瘤
D.病變位于乳暈外
E.患者自愿
F.以上均對(duì)


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1.單項(xiàng)選擇題患者女，70歲。發(fā)現(xiàn)左乳約3cm×4cm腫塊1周，檢查雌激素時(shí)，雌酮（E1）明顯升高，而雌二酮（E2）、雌三酮（E3）正常。首先考慮診斷為（）。

A.乳腺纖維瘤
B.乳房?jī)?nèi)脂肪瘤
C.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥
D.乳腺癌
E.乳房結(jié)核
F.乳腺纖維腺瘤

2.單項(xiàng)選擇題患者女，70歲。發(fā)現(xiàn)左乳約3cm×4cm腫塊1周，檢查雌激素時(shí)，雌酮（E1）明顯升高，而雌二酮（E2）、雌三酮（E3）正常。應(yīng)選擇的手術(shù)方案是（）。

A.乳癌根治切除術(shù)
B.擴(kuò)大乳癌根治切除術(shù)
C.單純左乳房切除術(shù)
D.改良乳癌根治切除術(shù)
E.姑息性手術(shù)+化學(xué)治療+放射治療
F.單純腫塊切除術(shù)

3.多項(xiàng)選擇題患者女，70歲。發(fā)現(xiàn)左乳約3cm×4cm腫塊1周，檢查雌激素時(shí)，雌酮（E1）明顯升高，而雌二酮（E2）、雌三酮（E3）正常。對(duì)該患者術(shù)后的治療說法錯(cuò)誤的是（）。

A.術(shù)后可觀察，不需要輔助治療
B.患者內(nèi)分泌治療可采用芳香化酶抑制劑
C.根據(jù)Her-2表達(dá)選用西妥昔單抗
D.建議聯(lián)合化療
E.術(shù)后一般行4～8周期化療
F.根據(jù)淋巴結(jié)情況還需考慮是否需要放療

4.多項(xiàng)選擇題患者女，70歲。發(fā)現(xiàn)左乳約3cm×4cm腫塊1周，檢查雌激素時(shí)，雌酮（E1）明顯升高，而雌二酮（E2）、雌三酮（E3）正常。關(guān)于乳腺癌術(shù)后放療指征說法正確的是（）。

A.T3～4
B.腋窩淋巴結(jié)陽性＞4個(gè)
C.切緣陽性
D.保乳手術(shù)患者
E.腋窩淋巴結(jié)陽性比值＞10%
F.目前對(duì)T1～2N1M0的患者是否行放療還有爭(zhēng)議