單項(xiàng)選擇題患者女性,65歲,皮膚、鞏膜黃染30天,伴皮膚瘙癢、厭食、乏力、消瘦、小便黃、大便發(fā)白等;既往史無(wú)特殊。體檢:皮膚、鞏膜黃染,腹部無(wú)壓痛反跳痛,肝區(qū)無(wú)叩擊痛,可及腫大的膽囊,腹水征陰性。實(shí)驗(yàn)室檢查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像學(xué)檢查:B超:低位膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,胰頭不大;CT:低位膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張、胰管擴(kuò)張(雙管征),胰腺未見(jiàn)明顯占位;十二指腸低張?jiān)煊埃菏改c曲不大、降部黏膜紊亂,未見(jiàn)明確的充盈缺損。患者行胸部CT提示雙肺廣泛轉(zhuǎn)移,行ERCP后血膽紅素降至接近正常,下列關(guān)于后續(xù)治療的選擇,合理的是()。

A.僅行壺腹部放療
B.如患者一般情況可,可以全身化療為主,配合局部姑息性放療
C.如患者一般情況差(PS>2),可考慮分子靶向治療,首選易瑞沙
D.該患者總的治療原則為姑息治療,以局部治療為主
E.該患者總的治療原則以最大限度殺滅腫瘤,爭(zhēng)取達(dá)到PR或CR


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最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

除上述體檢外,還應(yīng)作哪些重要的體驗(yàn)?()

題型:多項(xiàng)選擇題

術(shù)后半年患者反復(fù)咳嗽,復(fù)查CT提示雙肺散在結(jié)節(jié)影,最長(zhǎng)徑為1cm~2cm,CEA和CA19–9明顯升高,考慮下一步治療為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如行術(shù)中放療,哪些為其適應(yīng)征?()

題型:多項(xiàng)選擇題

對(duì)幫助明確診斷最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果明確診斷并排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,最積極的治療手段是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

可能引起該患者死亡的最少見(jiàn)病因是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者CT檢查顯示:直腸區(qū)見(jiàn)一3cm×4cm占位,于周圍組織分界不清,伴局部淋巴結(jié)腫大。腸鏡活檢提示直腸腺癌。胸部CT檢查未見(jiàn)異常。下一步治療首選考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

手術(shù)切除腫癌上下各5cm以上胃(95%胃).切除脾、胰體尾,胃結(jié)腸韌帶及大同膜,清掃賁門(mén)左右、小大彎側(cè)、幽門(mén)上下、胃左動(dòng)脈旁、肝總動(dòng)脈旁、腹腔動(dòng)脈周圍、脾門(mén)、脾動(dòng)脈旁淋巴結(jié),病檢淋巴結(jié)未發(fā)現(xiàn)癌。此手術(shù)屬以下哪幾項(xiàng)?()

題型:多項(xiàng)選擇題

首先考慮的疾病是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題