單項(xiàng)選擇題女性,20歲,自幼發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,超聲心動(dòng)圖曾診斷為"先天性心臟病,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉",但未做手術(shù)治療。近2年來患者出現(xiàn)活動(dòng)后氣急、心悸,活動(dòng)受限,步行登梯僅能上3層樓。體格檢查:一般情況可,口唇無青紫,血壓14/9kPa,心率98次/分,律齊,可聞及早搏1~2次/分,胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性雜音2級(jí),肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn),未捫及震顫。如果心導(dǎo)管檢查結(jié)果患者仍為左向右分流,但病人出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱,最恰當(dāng)?shù)奶幚頌椋ǎ?/strong>
A.患者出現(xiàn)發(fā)熱,為手術(shù)禁忌證
B.立即手術(shù)
C.抗生素控制感染,直至體溫平穩(wěn)再手術(shù)
D.抗生素控制感染2~3個(gè)月,即使體溫不降也應(yīng)手術(shù)
E.以上都不對(duì)
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1.單項(xiàng)選擇題女性,20歲,自幼發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,超聲心動(dòng)圖曾診斷為"先天性心臟病,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉",但未做手術(shù)治療。近2年來患者出現(xiàn)活動(dòng)后氣急、心悸,活動(dòng)受限,步行登梯僅能上3層樓。體格檢查:一般情況可,口唇無青紫,血壓14/9kPa,心率98次/分,律齊,可聞及早搏1~2次/分,胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性雜音2級(jí),肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn),未捫及震顫。在結(jié)扎導(dǎo)管時(shí),尤其應(yīng)注意保護(hù)的鄰近組織是()
A.喉返神經(jīng)
B.迷走神經(jīng)
C.膈神經(jīng)
D.喉上神經(jīng)
E.肋間神經(jīng)
2.單項(xiàng)選擇題女性,20歲,自幼發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,超聲心動(dòng)圖曾診斷為"先天性心臟病,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉",但未做手術(shù)治療。近2年來患者出現(xiàn)活動(dòng)后氣急、心悸,活動(dòng)受限,步行登梯僅能上3層樓。體格檢查:一般情況可,口唇無青紫,血壓14/9kPa,心率98次/分,律齊,可聞及早搏1~2次/分,胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性雜音2級(jí),肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn),未捫及震顫。在對(duì)該患者的體格檢查中,特別應(yīng)注意的是()
A.有無股動(dòng)脈槍擊音
B.有無雙上肢發(fā)紺
C.有無雙下肢發(fā)紺
D.有無體格發(fā)育不良
E.有無頸靜脈怒張
3.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年,近2年來有勞累后胸悶、心悸及氣促。體格檢查,心率93次/分,心房顫動(dòng)。超聲心動(dòng)圖提示先天性心臟病、Ⅱ孔型房間隔缺損。該患者的病理生理改變以下哪項(xiàng)不符合()
A.肺淤血
B.肺間質(zhì)水腫
C.左房擴(kuò)大
D.左室肥大
E.右室肥大
4.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年,近2年來有勞累后胸悶、心悸及氣促。體格檢查,心率93次/分,心房顫動(dòng)。超聲心動(dòng)圖提示先天性心臟病、Ⅱ孔型房間隔缺損。該患者最可能的診斷是()
A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全
B.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄
C.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全
D.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄
E.肺癌
5.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年,近2年來有勞累后胸悶、心悸及氣促。體格檢查,心率93次/分,心房顫動(dòng)。超聲心動(dòng)圖提示先天性心臟病、Ⅱ孔型房間隔缺損。最合適的治療方法為()
A.二尖瓣替換術(shù)
B.二尖瓣整復(fù)術(shù)
C.二尖瓣直視分離術(shù)
D.二尖瓣閉式分離術(shù)
E.不需手術(shù)
最新試題
選擇上述治療方案的理由()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人可能性最大的診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
上述檢查的目的是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)正確的處理是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
在下列檢查中對(duì)診斷幫助最大的是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患者可能性最大的診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
正確的急診處理是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
目前最恰當(dāng)而有效的治療為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
開始外科治療的最佳時(shí)機(jī)()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題