A.應及時完成記錄
B.至少在搶救結束后6小時內據(jù)實補記
C.在搶救結束后24小時可補記
D.補記要注明搶救完成時間,具體到分鐘
E.要詳細記錄病情變化情況、搶救時間及措施、參加搶救的醫(yī)務人員姓名及專業(yè)技術職稱
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A.用中文
B.可用通用外文縮寫
C.無正式中文譯名的癥狀、體征疾病名稱或藥物名稱可用外文
D.患者述及的既往所患疾病名稱和手術名稱應加引號
E.雙位以上的數(shù)字一律不能使用阿拉伯數(shù)字書寫
A.應注明年、月、日
B.急診病歷書寫就診時間應具體到分鐘
C.表格式病歷各欄內必須按項填寫
D.表格欄無內容者可畫"/"或"一"
E.表格式病歷無內容者可空白
A.內容真實
B.實驗檢查齊全
C.格式規(guī)范
D.描述精練
E.填寫全面
A.每張記錄用紙均須填寫眉欄
B.每項記錄均應注明時間,采用24小時制記錄
C.患者述及的既往所患疾病名應加引號
D.上級醫(yī)師審查修改應保持原記錄清楚可辨,簽名并注明修改時間
E.各項記錄需使用中文書寫日期和時間,不得使用阿拉伯數(shù)字
A.主要癥狀
B.主要生化檢查異常
C.主要陽性體征
D.主要癥狀/體征及持續(xù)時間
E.起病情況
最新試題
患者男性,63歲,冠心病史,近來發(fā)生暈厥2次。住院期間發(fā)生阿-斯綜合征,并記錄到如下心電圖(圖5-31),應診斷為()。
男性,45歲,胸悶呼吸困難1周入院,查肺功能示:VC%為80%,F(xiàn)EV1/FVC%為70%,MVV為70%,RV/TLC%為30%,VC25%及VC50%均為70%,TLC為7000ml,下列最可能的是()。
患者女性,63歲,冠心病史,因發(fā)作頭昏、胸悶入院。心電圖如圖5-32所示,應診斷為()。
患者女性,26歲,偶發(fā)胸悶、心悸。心電圖如圖5-23所示,應診斷為()。
患者男性,47歲,風濕性心臟病,二尖瓣狹窄。心電圖如圖5-33所示,應診斷為()。
女性,50歲,漸感氣短胸悶1個月入院,查肺功能示VC%為60%,F(xiàn)EV1/FVC%為85%,MVV為70%,RV/TLC%為30%,VC25%及VC50%均為70%,TLC為3500ml,下列最可能的是()。
肺總量減少最少見于()。
通氣改善率測定中提示氣道阻塞中度可逆的標準是()。
最能準確反映阻塞性通氣功能障礙的指標是()。
患者男性,72歲,急性下壁心肌梗死病史。心電圖如圖5-19所示,應診斷為()。