單項選擇題女性,18歲。車禍傷后胸痛、腹痛、呼吸困難3小時。查體:左下胸壁塌陷,壓痛,可捫及皮下氣腫。左上腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張明顯。X線胸片:左側(cè)血氣胸并膈疝。該患者正確的診斷是()
A.復(fù)合傷
B.多處傷
C.多發(fā)傷
D.多部位傷
E.胸腹聯(lián)合傷
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1.單項選擇題女性,18歲。車禍傷后胸痛、腹痛、呼吸困難3小時。查體:左下胸壁塌陷,壓痛,可捫及皮下氣腫。左上腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張明顯。X線胸片:左側(cè)血氣胸并膈疝。正確的治療措施是()
A.進(jìn)一步檢查,明確損傷臟器
B.胸腔閉式引流
C.剖胸探查
D.剖腹探查
E.胸腔閉式引流、剖腹探查
2.單項選擇題女性,78歲。樓道中摔倒后胸痛1天。查體:右側(cè)胸壁壓痛,雙肺呼吸音清晰。X線胸片:右側(cè)第6、7肋骨腋段骨折,右側(cè)肋膈角變鈍。根據(jù)患者情況,臨床診斷除肋骨骨折外,還合并有()
A.右側(cè)血氣胸
B.右側(cè)氣胸
C.右側(cè)少量血胸
D.右側(cè)中量血胸
E.右側(cè)大量血胸
3.單項選擇題女性,78歲。樓道中摔倒后胸痛1天。查體:右側(cè)胸壁壓痛,雙肺呼吸音清晰。X線胸片:右側(cè)第6、7肋骨腋段骨折,右側(cè)肋膈角變鈍。下列治療措施中,不宜采取的是()
A.胸帶包扎固定
B.應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑或肋間神經(jīng)封閉
C.胸腔閉式引流術(shù)
D.應(yīng)用抗生素
E.改善呼吸,鼓勵咳嗽排痰
4.單項選擇題男性,21歲。胸部擠壓傷1小時。查體:氣急,眼瞼結(jié)膜及頭面部皮下廣泛紫藍(lán)色點狀瘀斑。雙肺聽診散在細(xì)濕啰音。X線胸片:未見明顯異常。正確的急診處理措施是()
A.氣管插管,呼吸機(jī)輔助呼吸
B.氣管切開,呼吸機(jī)輔助呼吸
C.吸氧、鎮(zhèn)靜、觀察生命體征
D.應(yīng)用止血藥
E.應(yīng)用抗生素
5.單項選擇題男性,21歲。胸部擠壓傷1小時。查體:氣急,眼瞼結(jié)膜及頭面部皮下廣泛紫藍(lán)色點狀瘀斑。雙肺聽診散在細(xì)濕啰音。X線胸片:未見明顯異常。根據(jù)患者情況,最可能的診斷是()
A.心臟挫傷
B.創(chuàng)傷性窒息
C.心包填塞
D.氣胸
E.血胸