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單項(xiàng)選擇題患者，女性，21歲，自覺(jué)清晨雙手指和掌指關(guān)節(jié)僵硬，2個(gè)月后關(guān)節(jié)明顯腫脹和疼痛，特別是休息后更為明顯。為明確診斷還需要選擇下列哪一項(xiàng)檢查（）

A.ESR
B.HLA-B27
C.AN
D.補(bǔ)體
E.雙手加腕關(guān)節(jié)X線攝片

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，37歲，雙膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛半年，近有發(fā)熱伴面部水腫就診。體檢：體溫38℃，面部水腫，口腔黏膜有潰瘍，肝肋下1指，脾肋下2指，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，有紅腫及壓痛，BP20/12kPa（150/90mmHg），尿液檢查蛋白尿（-），ANA（+），抗Sm抗體（+），確診為SLE。通過(guò)治療，病情好轉(zhuǎn)出院，醫(yī)生告訴患者出院后的預(yù)防康復(fù)措施。下列哪項(xiàng)不正確（）

A.避免妊娠
B.適當(dāng)參加運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)日光浴，增強(qiáng)體質(zhì)
C.避免使用甲基多巴、肼苯噠嗪之類(lèi)降壓藥
D.避免應(yīng)用腎損害藥物，如阿米卡星（丁胺卡那霉素）及磺胺類(lèi)藥物
E.定期門(mén)診隨訪

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，37歲，雙膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛半年，近有發(fā)熱伴面部水腫就診。體檢：體溫38℃，面部水腫，口腔黏膜有潰瘍，肝肋下1指，脾肋下2指，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，有紅腫及壓痛，BP20/12kPa（150/90mmHg），尿液檢查蛋白尿（-），ANA（+），抗Sm抗體（+），確診為SLE。該患者診斷應(yīng)考慮為（）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.骨性關(guān)節(jié)炎
C.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.白塞氏病
E.關(guān)節(jié)退行性病變

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3.單項(xiàng)選擇題葉某，女，33歲。間歇性發(fā)熱、納差，伴腕膝關(guān)節(jié)酸痛1月余。身體評(píng)估：體溫37.6～39.2℃。頭發(fā)稀少，口腔有多發(fā)性潰瘍?cè)睿蛔笙ゼ坝彝箨P(guān)節(jié)局部紅腫，壓痛明顯，活動(dòng)受限，但無(wú)畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（+），血白細(xì)胞3.7×10/L，ALT60U/L，紅細(xì)胞沉降率45mm／h，抗Sm抗體（+）。針對(duì)此病人的護(hù)理措施及健康指導(dǎo)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.臥床休息
B.安置在沒(méi)有陽(yáng)光直射的病室
C.忌食芹菜、香菜
D.服用避孕藥避孕，防止疾病惡化
E.口腔涂朱黃散、碘甘油等

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4.單項(xiàng)選擇題葉某，女，33歲。間歇性發(fā)熱、納差，伴腕膝關(guān)節(jié)酸痛1月余。身體評(píng)估：體溫37.6～39.2℃。頭發(fā)稀少，口腔有多發(fā)性潰瘍?cè)?；左膝及右腕關(guān)節(jié)局部紅腫，壓痛明顯，活動(dòng)受限，但無(wú)畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（+），血白細(xì)胞3.7×10/L，ALT60U/L，紅細(xì)胞沉降率45mm／h，抗Sm抗體（+）。近日，病人面部出現(xiàn)蝶形紅斑，以下護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.床單應(yīng)清潔干燥
B.床上應(yīng)陽(yáng)光充足
C.病室空氣流通
D.病室內(nèi)溫度18～20℃
E.病室內(nèi)濕度50%～60%

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5.單項(xiàng)選擇題葉某，女，33歲。間歇性發(fā)熱、納差，伴腕膝關(guān)節(jié)酸痛1月余。身體評(píng)估：體溫37.6～39.2℃。頭發(fā)稀少，口腔有多發(fā)性潰瘍?cè)?；左膝及右腕關(guān)節(jié)局部紅腫，壓痛明顯，活動(dòng)受限，但無(wú)畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（+），血白細(xì)胞3.7×10/L，ALT60U/L，紅細(xì)胞沉降率45mm／h，抗Sm抗體（+）。有助于本病臨床診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查，下列哪項(xiàng)除外（）

A.血小板減少
B.抗核抗體陽(yáng)性
C.抗dsDNA抗體陽(yáng)性
D.γ球蛋白下降
E.補(bǔ)體C3下降

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