多項(xiàng)選擇題患兒,7歲,發(fā)熱、咳嗽一周,感胸悶不適,乏力,氣促2天,查體:T38.2℃,心律140次/分,心律不齊,心前區(qū)聞及心包摩擦音,ECG示頻發(fā)室性早搏伴二聯(lián)律,測(cè)CK、MB增高,血清肌鈣蛋白T增高,診斷為病毒性心肌炎。經(jīng)護(hù)理評(píng)估后,護(hù)士給出的護(hù)理診斷合理的是()

A.體溫升高
B.活動(dòng)無(wú)耐力
C.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩
D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
E.氣體交換受損
F.潛在并發(fā)癥:心力衰竭、心律失常


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1.多項(xiàng)選擇題患兒,7歲,發(fā)熱、咳嗽一周,感胸悶不適,乏力,氣促2天,查體:T38.2℃,心律140次/分,心律不齊,心前區(qū)聞及心包摩擦音,ECG示頻發(fā)室性早搏伴二聯(lián)律,測(cè)CK、MB增高,血清肌鈣蛋白T增高,診斷為病毒性心肌炎。護(hù)士的護(hù)理措施合理的是()

A.強(qiáng)調(diào)休息的重要性
B.密切觀察和記錄患兒的精神狀態(tài)及生命體征
C.靜脈給藥注意點(diǎn)滴的速度不要過(guò)快
D.在體溫穩(wěn)定后即可恢復(fù)正?;顒?dòng)
E.胸悶氣促時(shí)給予吸氧
F.患兒煩躁不安時(shí)可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑

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經(jīng)護(hù)理評(píng)估后,護(hù)士提出的首優(yōu)護(hù)理診斷為()

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