單項選擇題患者，李先生，24歲。3小時前活動時突然劇烈頭痛和噴射性嘔吐。查體：神情，四肢肌力正常，腦膜刺激征（+）。哪項護理措施不妥（）
A.保持大便通暢
B.密切觀察生命體征
C.限制探視
D.避免精神刺激
E.頭痛時可遵醫(yī)囑給予哌替啶（杜冷?。┲雇?/p>
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1.單項選擇題患者，男，65歲，有高血壓病史30年，并有糖尿病史10年，有長期吸煙史。因情緒激動出現(xiàn)昏睡，呼之不醒，即送醫(yī)院急診。體檢：患者意識不清，瞳孔縮小，雙眼凝視一側(cè)，右側(cè)肢體偏癱，血壓160/90mmHg，呼吸24次／分，心率98次／分，初步診斷為腦出血。通過積極治療，患者病情穩(wěn)定，但其右側(cè)上、下肢癱瘓，護士在制定護理計劃時不正確的是（）
A.每天幫助患者或指導家屬幫助患者進行癱瘓肢體各關(guān)節(jié)的被動活動
B.可用軟枕等方法將患肢各關(guān)節(jié)放置于功能位
C.患側(cè)手臂維持外展位
D.為防止再次發(fā)生腦出血，不可更換體位
E.患側(cè)膝下放置小軟枕，并將毛巾卷放在髖關(guān)節(jié)外側(cè)
2.單項選擇題患者，男，65歲，有高血壓病史30年，并有糖尿病史10年，有長期吸煙史。因情緒激動出現(xiàn)昏睡，呼之不醒，即送醫(yī)院急診。體檢：患者意識不清，瞳孔縮小，雙眼凝視一側(cè)，右側(cè)肢體偏癱，血壓160/90mmHg，呼吸24次／分，心率98次／分，初步診斷為腦出血。若要確定診斷，最有價值的檢查是（）
A.腦部同位素掃描
B.腦血管造影
C.頭顱X線檢查
D.頭顱超聲波檢查
E.頭顱CT或MRI檢查
3.單項選擇題患者，男，65歲，有高血壓病史30年，并有糖尿病史10年，有長期吸煙史。因情緒激動出現(xiàn)昏睡，呼之不醒，即送醫(yī)院急診。體檢：患者意識不清，瞳孔縮小，雙眼凝視一側(cè)，右側(cè)肢體偏癱，血壓160/90mmHg，呼吸24次／分，心率98次／分，初步診斷為腦出血。此時患者最主要的護理診斷是（）
A.言語溝通障礙
B.潛在并發(fā)癥：腦疝
C.氣體交換受損
D.軀體移動障礙
E.有感染的危險
4.單項選擇題患者，男，65歲，有高血壓病史30年，并有糖尿病史10年，有長期吸煙史。因情緒激動出現(xiàn)昏睡，呼之不醒，即送醫(yī)院急診。體檢：患者意識不清，瞳孔縮小，雙眼凝視一側(cè)，右側(cè)肢體偏癱，血壓160/90mmHg，呼吸24次／分，心率98次／分，初步診斷為腦出血。在治療患者的過程中，首要的措施是（）
A.降低血壓
B.用中藥治療
C.應用止血藥，阻止腦內(nèi)繼續(xù)出血
D.控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓
E.補充營養(yǎng)
5.單項選擇題患者，王女士，65歲，原身體狀況好，在家中宴請賓客時突然跌倒，當時意識清醒，自己從地上爬起，后因左側(cè)肢體無力再次跌倒，并出現(xiàn)大小便失禁，隨后患者意識模糊呈嗜睡狀態(tài)，急診診斷為急性腦出血入院。該患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）
A.呼吸衰竭
B.腎衰竭
C.心臟衰竭
D.腦疝
E.DIC
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