單項選擇題患者女,25歲,因“顏面和雙下肢水腫伴少尿5個月”來診。查體:BP140/95mmHg。實驗室檢查:Hb105g/L;尿蛋白(+++),尿RBC(++);SCr145μmol/L,膽固醇10.2mmol/L,清蛋白21g/L,補體C3減低。該患者腎穿刺活檢病理改變最可能出現(xiàn)的是()
A.微小病變腎病
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.新月體腎炎
D.膜性腎病
E.系膜毛細血管性腎小球腎炎
F.局灶節(jié)段性腎小球硬化
G.間質(zhì)炎性細胞浸潤及纖維化
H.彌漫性腎小球系膜細胞增生
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1.單項選擇題患者女,25歲,因“顏面和雙下肢水腫伴少尿5個月”來診。查體:BP140/95mmHg。實驗室檢查:Hb105g/L;尿蛋白(+++),尿RBC(++);SCr145μmol/L,膽固醇10.2mmol/L,清蛋白21g/L,補體C3減低。治療首選藥物是()
A.環(huán)磷酰胺
B.潑尼松
C.環(huán)孢素
D.呋塞米
E.青霉素
F.氨苯蝶啶
G.布美他尼
H.右旋糖酐
2.單項選擇題患者女,25歲,因“顏面和雙下肢水腫伴少尿5個月”來診。查體:BP140/95mmHg。實驗室檢查:Hb105g/L;尿蛋白(+++),尿RBC(++);SCr145μmol/L,膽固醇10.2mmol/L,清蛋白21g/L,補體C3減低。最可能的診斷為()
A.急性腎小球腎炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.腎病綜合征
D.慢性腎小球腎炎
E.糖尿病腎病急性腎盂腎炎
F.急進性腎小球腎炎
G.急性腎衰竭
H.慢性腎衰竭
3.單項選擇題患者女,25歲,因“顏面和雙下肢水腫伴少尿5個月”來診。查體:BP140/95mmHg。實驗室檢查:Hb105g/L;尿蛋白(+++),尿RBC(++);SCr145μmol/L,膽固醇10.2mmol/L,清蛋白21g/L,補體C3減低。為確診首選的檢查是()
A.自身抗體
B.靜脈腎盂造影
C.腎B型超聲
D.腎CT
E.腎穿刺活檢
F.尿紅細胞鏡檢
G.血肌酐測定
H.循環(huán)免疫復(fù)合物測定
4.單項選擇題患者男,20歲,因“感冒11d,雙下肢水腫伴乏力2d”來診。查體:BP155/105mmHg。實驗室檢查:Hb123g/L;尿蛋白(++),尿RBC(++++),顆粒管型1~4/HP;SCr107μmol/L。治療首選(提示腎穿刺活檢病理:IgG及C3呈光滑線條狀沿腎小球毛細血管壁分布。)()
A.甲潑尼龍沖擊治療
B.血漿置換
C.休息及對癥治療
D.環(huán)磷酰胺治療
E.使用抗血小板藥物
F.應(yīng)用必需氨基酸
G.嚴格限制水、鈉攝入
H.靜脈滴注大劑量青霉素
5.單項選擇題患者男,20歲,因“感冒11d,雙下肢水腫伴乏力2d”來診。查體:BP155/105mmHg。實驗室檢查:Hb123g/L;尿蛋白(++),尿RBC(++++),顆粒管型1~4/HP;SCr107μmol/L。最可能的診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.急進性腎小球腎炎
C.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作
D.腎病綜合征
E.奧爾波特綜合征(AlportsyndromE.
F.急性腎盂腎炎
G.急性腎衰竭
H.慢性腎衰竭