單項(xiàng)選擇題

病歷摘要:患者女性,15歲。主訴:雙眼視物不清一年,伴頭痛三月。體查:生命體征正常,身高125cm,體重25kg,神志清楚,視力(VOD0.5,VOS0.4),雙顳側(cè)偏盲,實(shí)驗(yàn)室檢查:血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠狀位MR影像顯示鞍上區(qū)實(shí)性腫瘤,注藥后伴有增強(qiáng),向第三腦室內(nèi)生長(zhǎng),伴有第三腦室前部閉塞。

顱咽管瘤的主要治療方法是什么?()

A.只要早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療,是可以通過(guò)顯微神經(jīng)外科手術(shù)全切除腫瘤而治愈
B.頭部伽瑪?shù)吨委?br /> C.中醫(yī)治療
D.聯(lián)合化療
E.放射治療


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1.多項(xiàng)選擇題

病歷摘要:患者女性,15歲。主訴:雙眼視物不清一年,伴頭痛三月。體查:生命體征正常,身高125cm,體重25kg,神志清楚,視力(VOD0.5,VOS0.4),雙顳側(cè)偏盲,實(shí)驗(yàn)室檢查:血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠狀位MR影像顯示鞍上區(qū)實(shí)性腫瘤,注藥后伴有增強(qiáng),向第三腦室內(nèi)生長(zhǎng),伴有第三腦室前部閉塞。

顱咽管瘤的主要臨床表現(xiàn)有哪些方面?()

A.下丘腦癥狀:表現(xiàn)為尿崩、貪食、肥胖、性功能障礙、兒童器官發(fā)育不良及成人性欲消失
B.垂體功能障礙:表現(xiàn)為女性溢乳,月經(jīng)失調(diào)或聞經(jīng)、不育。男性毛發(fā)脫落、性欲減遲,甲狀腺功能底低下,多飲多尿
C.視交叉受壓:表現(xiàn)視力下降,雙顳側(cè)偏盲或單側(cè)視野缺損
D.高顱壓癥狀:表現(xiàn)為頭痛、嘔吐及眼底視神經(jīng)乳頭水腫

2.多項(xiàng)選擇題

病歷摘要:患者女性,15歲。主訴:雙眼視物不清一年,伴頭痛三月。體查:生命體征正常,身高125cm,體重25kg,神志清楚,視力(VOD0.5,VOS0.4),雙顳側(cè)偏盲,實(shí)驗(yàn)室檢查:血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠狀位MR影像顯示鞍上區(qū)實(shí)性腫瘤,注藥后伴有增強(qiáng),向第三腦室內(nèi)生長(zhǎng),伴有第三腦室前部閉塞。

顱咽管瘤術(shù)后應(yīng)該注意哪些情況?()提示:手術(shù)中利用視神經(jīng)外側(cè)間隙和頸內(nèi)動(dòng)脈外側(cè)間隙將腫瘤完全切除,垂體柄和下丘腦結(jié)構(gòu)保護(hù)完好。

A.首先是要嚴(yán)格掌握記錄飲水量和尿量,使之達(dá)到基本平衡
B.出現(xiàn)高熱的護(hù)理
C.觀察顱內(nèi)高壓癥狀
D.定期檢查血液內(nèi)的鉀鈉氯,及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂
E.指導(dǎo)服用腎上腺皮質(zhì)激素(如地塞米松、強(qiáng)的松)和甲狀腺激素(如優(yōu)甲樂(lè)、甲狀腺片),必要時(shí)使用性激素
F.定期檢查血液內(nèi)的各種激素水平,及時(shí)調(diào)整口服激素的劑量
G.要定期檢查視力視野

3.多項(xiàng)選擇題

病歷摘要:患者女性,15歲。主訴:雙眼視物不清一年,伴頭痛三月。體查:生命體征正常,身高125cm,體重25kg,神志清楚,視力(VOD0.5,VOS0.4),雙顳側(cè)偏盲,實(shí)驗(yàn)室檢查:血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠狀位MR影像顯示鞍上區(qū)實(shí)性腫瘤,注藥后伴有增強(qiáng),向第三腦室內(nèi)生長(zhǎng),伴有第三腦室前部閉塞。

該病人術(shù)前護(hù)理要點(diǎn)有哪方面?()提示:擬行右側(cè)翼點(diǎn)入路開(kāi)路顱咽管腫瘤全切除術(shù)。

A.準(zhǔn)確記錄病人的出入量
B.注意觀察病人皮膚彈性、色澤、出汗等情況,同時(shí)注意意識(shí)情況,有無(wú)口干、口渴、低熱等脫水癥狀
C.定期檢查血電解質(zhì),包括血鉀、鈉、氯等,有時(shí)需要每天抽血化驗(yàn),同時(shí)要監(jiān)測(cè)心、肝、腎功能和血糖變化
D.術(shù)前晚、術(shù)晨清潔灌腸
E.術(shù)前給予腎上腺皮質(zhì)激素等藥物,糾正內(nèi)分泌紊亂
F.觀測(cè)病人的生命體征、瞳孔及意識(shí)等情況
G.視力視野障礙的病人應(yīng)有專人陪護(hù),以免發(fā)生意外傷害
H.術(shù)前向病人講解術(shù)前準(zhǔn)備的目的、方法,做好心理護(hù)理

5.單項(xiàng)選擇題

病歷摘要:患者女性,15歲。主訴:雙眼視物不清一年,伴頭痛三月。體查:生命體征正常,身高125cm,體重25kg,神志清楚,視力(VOD0.5,VOS0.4),雙顳側(cè)偏盲,實(shí)驗(yàn)室檢查:血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠狀位MR影像顯示鞍上區(qū)實(shí)性腫瘤,注藥后伴有增強(qiáng),向第三腦室內(nèi)生長(zhǎng),伴有第三腦室前部閉塞。 為什么顱咽管瘤病人術(shù)后容易出現(xiàn)尿崩?提示:術(shù)后患兒有多飲多尿現(xiàn)象,經(jīng)治療半年后逐步恢復(fù),術(shù)后第二性征發(fā)育,身高半年長(zhǎng)高5cm。 A.與顱咽管瘤的生長(zhǎng)部位有關(guān),顱咽管瘤生長(zhǎng)在蝶鞍以上 B.主要影響上丘腦和垂體系統(tǒng) C.主要影響下丘腦和垂體系統(tǒng) D.下丘腦為神經(jīng)內(nèi)分泌中樞,主管水鹽及全身代謝 E.上丘腦為神經(jīng)內(nèi)分泌中樞,主管水鹽及全身代謝 F.顱咽管瘤生長(zhǎng)在垂體柄,手術(shù)切除后容易影響抗利尿激素的分泌,導(dǎo)致暫時(shí)性尿崩 G.顱咽管瘤生長(zhǎng)在垂體前葉,手術(shù)切除后容易影響抗利尿激素的分泌,導(dǎo)致暫時(shí)性尿崩

初步診斷主要考慮哪些疾?。浚ǎ?/a>

A.顱咽管瘤
B.垂體腺瘤
C.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
D.視神經(jīng)瘤

最新試題

可采用下列哪些手術(shù)方式治療?()提示:擬立即行手術(shù)治療

題型:多項(xiàng)選擇題

為什么顱咽管瘤病人術(shù)后容易出現(xiàn)尿崩?()提示:術(shù)后患兒有多飲多尿現(xiàn)象,經(jīng)治療半年后逐步恢復(fù),術(shù)后第二性征發(fā)育,身高半年長(zhǎng)高5cm。

題型:多項(xiàng)選擇題

在醫(yī)生到來(lái)前,護(hù)士應(yīng)采取哪些措施?

題型:?jiǎn)柎痤}

有關(guān)深靜脈置管的護(hù)理,下列哪些是正確的?()(提示:手術(shù)后1周,行深靜脈置管術(shù))

題型:多項(xiàng)選擇題

手術(shù)后下列哪些治療方法適合于該病人?()

題型:多項(xiàng)選擇題

病人目前可能存在哪些健康問(wèn)題需要護(hù)士特別注意?

題型:?jiǎn)柎痤}

術(shù)后使用速必凝應(yīng)注意觀察哪些方面?()

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若患者證實(shí)為腹膜后出血,下列適宜的是()

題型:多項(xiàng)選擇題

術(shù)后該病人的主要護(hù)理診斷有哪些?()(提示:手術(shù)后第1天,病人體溫39.5℃,GCS 7分)

題型:多項(xiàng)選擇題

該病人接受支架成型術(shù)后應(yīng)取什么體位?()提示:DSA示:左大腦中動(dòng)脈M1段狹窄70%,左椎動(dòng)脈起始段狹窄>50%。予支架成型術(shù)后最狹窄段由0.9mm擴(kuò)至2mm。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題