單項選擇題男性，28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，呼吸極度困難，紫紺，出冷汗。檢查：血壓10．6／8kPa（80／60mmHg），氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等。采用閉式胸膜腔引流治療。該病人目前最適宜的體位是（）。
A.側(cè)臥位
B.半臥位
C.平臥位
D.頭低足高位
E.仰臥中凹位
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1.單項選擇題男性，28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，呼吸極度困難，紫紺，出冷汗。檢查：血壓10．6／8kPa（80／60mmHg），氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等。采用閉式胸膜腔引流治療。搬動此病人時應(yīng)（）。
A.保持引流通暢
B.保持引流瓶直立
C.用兩把止血鉗夾閉引流管
D.囑病人屏住呼吸
E.注意觀察引流液排出情況
2.單項選擇題男性，28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，呼吸極度困難，紫紺，出冷汗。檢查：血壓10．6／8kPa（80／60mmHg），氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等。采用閉式胸膜腔引流治療。護士在巡視病房時，發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié)，應(yīng)立即做出的處理是（）。
A.更換胸腔引流管
B.引流管重新連接
C.鉗閉引流管近端
D.拔除胸腔引流管
E.通知醫(yī)生，等待處理
3.單項選擇題男性，28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，呼吸極度困難，紫紺，出冷汗。檢查：血壓10．6／8kPa（80／60mmHg），氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等。采用閉式胸膜腔引流治療。判斷胸腔引流管是否通暢的最簡單方法是（）。
A.檢查病人的呼吸音是否正常
B.檢查引流管是否扭曲
C.檢查引流瓶中是否有引流液
D.看引流管是否有液體引出
E.觀察水封瓶中長管內(nèi)水柱的波動
4.單項選擇題患者，女性，70歲，因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年，半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院。體檢：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇紫紺，心率130次／分，律齊，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。責(zé)任護士進行病情觀察時，出現(xiàn)下列哪項與洋地黃療效有關(guān)（）。
A.心率增快
B.肺內(nèi)啰音減少
C.血壓下降
D.腹痛、腹瀉
E.呼吸困難加重
5.單項選擇題患者，女性，70歲，因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年，半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院。體檢：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇紫紺，心率130次／分，律齊，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音?；颊邅砑痹\時最主要的護理診斷是（）。
A.體溫過高
B.焦慮
C.活動無耐力
D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量
E.氣體交換受損
最新試題
引流瓶內(nèi)空虛的原因可能是（）。
題型：多項選擇題
估計病人應(yīng)作哪些實驗室檢查？（）
題型：多項選擇題
此類患者常用的治療方法有哪些？（）提示：經(jīng)頭部CT檢查，診斷患者為腦血栓形成
題型：多項選擇題
應(yīng)采取什么護理措施預(yù)防肺部并發(fā)癥？（）
題型：多項選擇題
根據(jù)病人目前的狀況，應(yīng)給病人采取哪種最佳體位？（）
題型：單項選擇題
引起急性腹瀉常見的原因有哪些？（）
題型：多項選擇題
腦疝的先兆表現(xiàn)有哪些？（）
題型：多項選擇題
術(shù)后早期病情觀察的要點是什么？（）
題型：多項選擇題
“快速靜滴”是指在哪個時段內(nèi)滴完？（）提示：入院后，頭痛、嘔吐加劇，醫(yī)囑20%甘露醇250毫升，快速靜滴。
題型：單項選擇題
配合搶救的措施有哪些？（）
題型：多項選擇題