單項選擇題患者女,35歲,體檢發(fā)現(xiàn)子宮增大如孕50d,表面不平。首先考慮的診斷為()。
A.子宮內(nèi)膜癌
B.子宮平滑肌瘤
C.子宮內(nèi)膜間質(zhì)腫瘤
D.子宮腺肌病
E.子宮肥大癥
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1.單項選擇題患者女,35歲,體檢發(fā)現(xiàn)子宮增大如孕50d,表面不平。關(guān)于鑒別診斷,敘述錯誤的是()。
A.子宮內(nèi)膜癌腫瘤細胞呈巢狀浸潤性生長
B.一項肌源性標志物陽性即可確診平滑肌瘤
C.子宮上皮樣平滑肌瘤細胞胞質(zhì)透亮,常排列成簇或索,易伴玻璃樣變
D.子宮血管周上皮樣細胞腫瘤(PEcomA.HMB45染色陽性
E.子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤CD10陽性,肌源性標記陰性
2.單項選擇題
患者女,35歲,體檢發(fā)現(xiàn)子宮增大如孕50d,表面不平。
光鏡下,組織圖像如圖所示,病理診斷考慮為()。
A.子宮內(nèi)膜癌
B.子宮平滑肌瘤
C.子宮上皮樣平滑肌腫瘤
D.子宮黏液樣平滑肌瘤
E.子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤
3.單項選擇題患者女,33歲人,結(jié)婚5年未孕,月經(jīng)不規(guī)則多年,已閉經(jīng)4個月,B型超聲:內(nèi)膜增厚1.0cm,內(nèi)膜回聲不均,雙側(cè)卵巢多囊性改變。尿妊娠試驗陰性。首選的治療方案為()。
A.子宮全切除+雙附件切除
B.廣泛子宮切除+雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)清掃
C.子宮內(nèi)膜電切割術(shù)
D.大劑量孕激素治療及隨訪觀察
E.人工周期治療及隨訪觀察
4.單項選擇題患者女,33歲人,結(jié)婚5年未孕,月經(jīng)不規(guī)則多年,已閉經(jīng)4個月,B型超聲:內(nèi)膜增厚1.0cm,內(nèi)膜回聲不均,雙側(cè)卵巢多囊性改變。尿妊娠試驗陰性。診斷性刮宮刮出內(nèi)膜組織2cm×2cm×1cm,光鏡下見腺體密集呈分支狀及鋸齒狀,局部可見背靠背及腺體內(nèi)搭橋現(xiàn)象。腺上皮細胞核圓略增大,形態(tài)不規(guī)則,極性改變。未見明顯浸潤。病理診斷為()。
A.子宮內(nèi)膜癌
B.子宮內(nèi)膜單純性增生
C.子宮內(nèi)膜復雜性增生
D.子宮內(nèi)膜單純性不典型增生
E.子宮內(nèi)膜復雜性不典型增生
5.單項選擇題患者女,33歲人,結(jié)婚5年未孕,月經(jīng)不規(guī)則多年,已閉經(jīng)4個月,B型超聲:內(nèi)膜增厚1.0cm,內(nèi)膜回聲不均,雙側(cè)卵巢多囊性改變。尿妊娠試驗陰性。血內(nèi)分泌檢查FSH7.8U/L,LH26U/L,E2287pmol/L,P2.8nmol/L,TTE3nmol/L,臨床診斷為()。
A.下丘腦或垂體性閉經(jīng)
B.卵巢功能不全
C.子宮性閉經(jīng)
D.多囊卵巢綜合征
E.卵巢早衰