單項(xiàng)選擇題男性,28歲。1個月來,每天晚上8~9點(diǎn)鐘突然劇烈寒戰(zhàn),隨后高熱,最高體溫41℃,2~3小時(shí)后大汗淋漓,熱退,次日仍堅(jiān)持工作,癥狀周而復(fù)始,自服消炎藥無效,今日來院就診。體檢時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的陽性體征是()

A.膽囊腫大,Murphy征(+)
B.肝腫大,肝區(qū)有叩擊痛
C.脾腫大,伴貧血
D.肝脾腫大,伴胸骨壓痛
E.腹股溝淋巴結(jié)腫大伴腓腸肌壓痛


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7.單項(xiàng)選擇題某一家人,吃了自制的豆醬后,出現(xiàn)全身疲倦無力、頭暈、頭痛、食欲減退,繼而出現(xiàn)視力模糊、眼瞼下垂、呼吸困難、聲音嘶啞、語言障礙、頸肌無力、頭下垂。經(jīng)積極治療后,逐漸恢復(fù)健康。進(jìn)一步檢查最主要的是()

A.收集可疑的豆醬,患者糞便標(biāo)本做厭氧菌培養(yǎng)
B.以豆醬做動物實(shí)試驗(yàn),觀察動物有無外毒素所致的癱瘓現(xiàn)象
C.頭部CT
D.血尿便常規(guī)
E.肝腎功能,血?dú)夥治?/p>

8.單項(xiàng)選擇題男,28歲,農(nóng)民。發(fā)熱5天,伴皮膚出血點(diǎn),于1993年11月某日由鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入上海醫(yī)科大學(xué)中山醫(yī)院。體檢:體溫38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),顏面及眼眶有明顯充血,球結(jié)膜水腫充血,腋下有條索狀出血點(diǎn),腎區(qū)有明顯叩擊痛,擬診為流行性出血熱。下列何項(xiàng)最有助于確立診斷()

A.免疫學(xué)檢查:出血熱病毒抗體IgM陽性
B.典型臨床表現(xiàn):頭痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血點(diǎn)
C.典型疾病分期:發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期
D.典型血象及尿液檢查改變:白細(xì)胞升高,血小板降低,有異常淋巴細(xì)胞,尿蛋白(+)
E.流行病學(xué)資料:流行季節(jié)、地區(qū)及鼠類接觸史