多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女，40歲，因“陣發(fā)性腹痛6個(gè)月，突發(fā)急腹癥1d”來診。行剖腹探查，術(shù)中發(fā)現(xiàn)胰尾部占位?？赡艿牟±碓\斷是（）。

A.胰腺導(dǎo)管腺癌
B.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤
C.實(shí)性-假乳頭狀腫瘤
D.腺泡細(xì)胞癌
E.黏液性囊性腫瘤
F.慢性胰腺炎
G.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤

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多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】
患者女，50歲，因“上腹部悶脹感”來診。B型超聲：膽囊結(jié)石，膽囊壁輕度增厚。行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。送檢標(biāo)本膽囊9cm×4cm×4cm，內(nèi)見1個(gè)結(jié)石，充滿膽囊。膽囊壁厚0.4cm，灰白、半透明、質(zhì)韌，局灶增厚達(dá)0.8cm，質(zhì)稍硬。黏膜粗糙，上皮基本脫落。

鑒別診斷應(yīng)考慮（）。（提示光鏡下膽囊壁形態(tài)如圖所示。）

A.瓷化膽囊伴反應(yīng)性上皮增生
B.瓷化膽囊伴上皮異型增生（BilIN）
C.瓷化膽囊伴膽囊腺癌
D.膽囊腺肌瘤伴反應(yīng)性上皮增生
E.膽囊腺肌瘤伴上皮異型增生（BilIN）
F.低級(jí)別囊內(nèi)乳頭狀腫瘤

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女，50歲，因“上腹部悶脹感”來診。B型超聲：膽囊結(jié)石，膽囊壁輕度增厚。行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。送檢標(biāo)本膽囊9cm×4cm×4cm，內(nèi)見1個(gè)結(jié)石，充滿膽囊。膽囊壁厚0.4cm，灰白、半透明、質(zhì)韌，局灶增厚達(dá)0.8cm，質(zhì)稍硬。黏膜粗糙，上皮基本脫落。根據(jù)上述形態(tài)，對(duì)患者的處理方法有（）。

A.報(bào)告良性病變，建議隨訪患者
B.深切全面取材
C.對(duì)可疑區(qū)域深切
D.進(jìn)行p53、CEA等免疫組織化學(xué)染色
E.聯(lián)系臨床，了解術(shù)中所見
F.報(bào)告惡性，并補(bǔ)取切緣和斷端

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