單項(xiàng)選擇題五十五歲,男,四肢麻木沉重半年,走路不穩(wěn),踏地不實(shí),有踏棉感。伴有右上肢疼痛,運(yùn)動(dòng)不靈活。入院后體檢:頸椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。雙下肢肌力IV~Ⅴ級(jí),肌張力高,雙側(cè)PSR、ASR亢進(jìn),雙踝陣攣陽性診斷可能性最小的疾病是()。
A.頸部結(jié)核
B.頸椎病
C.頸椎骨腫瘤
D.頸椎椎管內(nèi)占位病變
E.頸部軟組織肉瘤
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1.單項(xiàng)選擇題五十五歲,男,四肢麻木沉重半年,走路不穩(wěn),踏地不實(shí),有踏棉感。伴有右上肢疼痛,運(yùn)動(dòng)不靈活。入院后體檢:頸椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。雙下肢肌力IV~Ⅴ級(jí),肌張力高,雙側(cè)PSR、ASR亢進(jìn),雙踝陣攣陽性本病情中以下哪種情況對(duì)該患者的預(yù)后影響最大()。
A.患者的年齡過大
B.患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差
C.患者有無肺結(jié)核
D.患者對(duì)抗結(jié)核藥物敏感性
E.患者消化道功能狀態(tài)
2.單項(xiàng)選擇題五十五歲,男,四肢麻木沉重半年,走路不穩(wěn),踏地不實(shí),有踏棉感。伴有右上肢疼痛,運(yùn)動(dòng)不靈活。入院后體檢:頸椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。雙下肢肌力IV~Ⅴ級(jí),肌張力高,雙側(cè)PSR、ASR亢進(jìn),雙踝陣攣陽性應(yīng)首先選擇以下哪種輔助檢查()。
A.頸部X線平片
B.四肢肌電圖檢查
C.頭部CT
D.血常規(guī)
E.腰椎穿刺
3.單項(xiàng)選擇題五十五歲,男,四肢麻木沉重半年,走路不穩(wěn),踏地不實(shí),有踏棉感。伴有右上肢疼痛,運(yùn)動(dòng)不靈活。入院后體檢:頸椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。雙下肢肌力IV~Ⅴ級(jí),肌張力高,雙側(cè)PSR、ASR亢進(jìn),雙踝陣攣陽性如該患者經(jīng)X線平片、血沉等檢查確診為頸椎邊緣型結(jié)核伴四肢癱,最佳治療方案為()。
A.住院抗結(jié)核治療2個(gè)療程以上
B.穿刺抽膿向病灶內(nèi)注入抗結(jié)核藥物
C.手術(shù)病灶清除術(shù),術(shù)前術(shù)后用抗結(jié)核藥物
D.頸椎牽引,理療
E.營(yíng)養(yǎng)支持療法
4.單項(xiàng)選擇題五十五歲,男,四肢麻木沉重半年,走路不穩(wěn),踏地不實(shí),有踏棉感。伴有右上肢疼痛,運(yùn)動(dòng)不靈活。入院后體檢:頸椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。雙下肢肌力IV~Ⅴ級(jí),肌張力高,雙側(cè)PSR、ASR亢進(jìn),雙踝陣攣陽性如該患者確診為頸椎病脊髓型,應(yīng)選擇下列哪種治療方法最佳()。
A.口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物
B.頸椎牽引
C.局部封閉
D.理療或按摩
E.手術(shù)治療
5.單項(xiàng)選擇題女,3歲,發(fā)熱4~5天,開始低熱,流清涕,次日咳嗽加重,厭食。近2天高熱持續(xù),眼結(jié)膜充血,耳后頭面部出現(xiàn)斑丘疹,2周前用過青霉素最常見的并發(fā)癥是()。
A.腦炎
B.肺炎
C.喉炎
D.中耳炎
E.營(yíng)養(yǎng)不良
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詢問傷情時(shí)還應(yīng)重點(diǎn)了解哪些情況()。
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