多項選擇題男,48歲,發(fā)熱、嘔吐、腹瀉2天,意識模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP160/100kpa,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見散在分布的蜘蛛痣,心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下4.0cm,雙上肢散在出血點。血紅蛋白89g/L,白細胞3.1×109/L;血糖6.8mmol/L,尿糖(+),尿鏡檢(-)。為確診需要進行的輔助檢查是()
A.血氣分析
B.腹部CT
C.顱腦CT
D.血氨測定
E.腎功能檢查
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1.多項選擇題某年冬季,有一42歲男子,因發(fā)熱,頭痛、眼眶痛、腰痛3天,體溫在40~40.6℃之間,急診來西安某醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn):血壓70/40mmHg,脈搏110次/分,面部潮紅,眼球結膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點,腋下及胸前見散在出血點,心肺未見異常,雙腎區(qū)叩擊痛陽性。化驗:血常規(guī):HGB175g/L,WBC22×109/L,中性89%,血小板35×109/L,尿蛋白(+++)。此患者需要考慮到的鑒別的診斷是()
A.感染性休克
B.流行性出血熱
C.血小板減少性紫癜
D.流行性腦脊髓膜炎
E.流感
2.多項選擇題某年冬季,有一42歲男子,因發(fā)熱,頭痛、眼眶痛、腰痛3天,體溫在40~40.6℃之間,急診來西安某醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn):血壓70/40mmHg,脈搏110次/分,面部潮紅,眼球結膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點,腋下及胸前見散在出血點,心肺未見異常,雙腎區(qū)叩擊痛陽性?;灒貉R?guī):HGB175g/L,WBC22×109/L,中性89%,血小板35×109/L,尿蛋白(+++)。此患者需注意預防發(fā)生哪些并發(fā)癥()
A.內(nèi)臟出血
B.下肢深靜脈血栓
C.肺水腫
D.繼發(fā)感染
E.腎功能衰竭
3.單項選擇題某年冬季,有一42歲男子,因發(fā)熱,頭痛、眼眶痛、腰痛3天,體溫在40~40.6℃之間,急診來西安某醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn):血壓70/40mmHg,脈搏110次/分,面部潮紅,眼球結膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點,腋下及胸前見散在出血點,心肺未見異常,雙腎區(qū)叩擊痛陽性?;灒貉R?guī):HGB175g/L,WBC22×109/L,中性89%,血小板35×109/L,尿蛋白(+++)。此患者最可能的診斷是()
A.感染性休克
B.流行性出血熱
C.血小板減少性紫癜
D.流行性腦脊髓膜炎
E.流感
4.多項選擇題某年冬季,有一42歲男子,因發(fā)熱,頭痛、眼眶痛、腰痛3天,體溫在40~40.6℃之間,急診來西安某醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn):血壓70/40mmHg,脈搏110次/分,面部潮紅,眼球結膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點,腋下及胸前見散在出血點,心肺未見異常,雙腎區(qū)叩擊痛陽性?;灒貉R?guī):HGB175g/L,WBC22×109/L,中性89%,血小板35×109/L,尿蛋白(+++)。急診醫(yī)生還需要進行下列哪項檢查()
A.化驗血、尿常規(guī)、大便常規(guī)
B.骨穿檢查
C.血型檢查
D.電解質
E.血氣分析
5.單項選擇題某年冬季,有一42歲男子,因發(fā)熱,頭痛、眼眶痛、腰痛3天,體溫在40~40.6℃之間,急診來西安某醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn):血壓70/40mmHg,脈搏110次/分,面部潮紅,眼球結膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點,腋下及胸前見散在出血點,心肺未見異常,雙腎區(qū)叩擊痛陽性?;灒貉R?guī):HGB175g/L,WBC22×109/L,中性89%,血小板35×109/L,尿蛋白(+++)。值班醫(yī)生接診該病人后第一件應做的事()
A.請相關科室會診明確診斷
B.胸部拍片排除大葉性肺炎
C.骨穿檢查排除血液系統(tǒng)疾病
D.靜脈穿刺、補液、糾正休克
E.進行B超檢查
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各種化腦的治療,以下首選藥物中哪項不妥()
題型:單項選擇題
女孩3歲,發(fā)熱伴反復抽搐16小時,擬診流行性腦脊髓膜炎,后出現(xiàn)淤點、淤斑,血壓測不出,下列措施哪項錯誤()
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男孩2歲,未接種過麻疹疫苗,今在托兒所接觸麻疹患兒,當即給予丙種球蛋白注射,對該小兒應實際檢疫多少天()
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女孩3歲,近2周有發(fā)熱、多汗、厭食、腹瀉、咳嗽,全身發(fā)現(xiàn)紅色斑疹。下列各項均可支持HIV的診斷,除了()
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