單項選擇題女,65歲,反復(fù)咳嗽、咳痰20年,心悸、氣急3年。查體:雙肺叩診過清音,呼吸音減弱,肺底部有濕啰音,劍突下心尖搏動明顯,該處可聞及3/6級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進。其最可能的診斷為()

A.慢性支氣管炎
B.慢支、肺氣腫
C.慢支、風(fēng)濕性心瓣膜病
D.慢支、肺氣腫、肺心病
E.慢支、冠心病


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2.單項選擇題女性,30歲。喘息、呼吸困難發(fā)作1天,過去有類似發(fā)作史。體檢:氣促、發(fā)紺,雙肺滿布哮鳴音,心率130次/分,律齊,無雜音。院外已用過氨茶堿、特布他林無效。對該病人除立即吸氧外,應(yīng)首先給予的治療措施為()

A.聯(lián)合應(yīng)用氨茶堿、特布他林靜脈滴注
B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注
C.琥珀酸氫化可的松靜脈滴注
D.二丙酸倍氯米松氣霧吸入
E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注

3.單項選擇題女,70歲,慢性肺源性心臟病合并心力衰竭,經(jīng)強心利尿等綜合治療后心衰仍不能糾正。下一步可采取的治療措施是()

A.應(yīng)用血管擴張劑
B.機械通氣輔助呼吸
C.增加強心、利尿藥物用量
D.高濃度吸氧
E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

4.單項選擇題男性,37歲,突然發(fā)熱、畏寒、咳嗽、咳膿性痰,黏稠,血白細胞20×10/L,胸片:右上肺大葉實變影,葉間隙下墜,診斷可能為()

A.鏈球菌肺炎
B.克雷伯桿菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.肺結(jié)核,干酪性肺炎
E.支原體肺炎

5.單項選擇題男性,65歲。確診慢性支氣管炎、肺氣腫5年,此次再次發(fā)作,呼吸困難加重且伴有發(fā)紺入院,未吸氧。下列血氣結(jié)果與之相符的是()

A.PaO2降低,PaCO2升高
B.PaO2正常,PaCO2升高
C.PaO2升高,PaCO2正常
D.PaO2升高,PaCO2升高
E.PaO2正常,PaCO2降低