單項選擇題女性,52歲。因肝區(qū)脹痛伴寒戰(zhàn)、高熱5天入院,體溫39.2~39.8℃,大量出汗,食欲下降。查體:右上腹輕壓痛,肝區(qū)叩擊痛(+)。B超提示右肝后葉一6cm×7cm大小低密度病灶,膽總管結石。既往有膽石癥和2型糖尿病史。病人突然出現的劇烈胸痛,胸悶、氣急、咳嗽。查體:呼吸費力,右下胸壁叩診呈實音,呼吸音減低,最可能合并發(fā)生了()
A.肝膿腫破入膈下
B.肝膿腫內大出血
C.肝膿腫合并急性胸膜炎
D.肝膿腫破入右側胸腔
E.肝膿腫破人心包
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1.單項選擇題女性,52歲。因肝區(qū)脹痛伴寒戰(zhàn)、高熱5天入院,體溫39.2~39.8℃,大量出汗,食欲下降。查體:右上腹輕壓痛,肝區(qū)叩擊痛(+)。B超提示右肝后葉一6cm×7cm大小低密度病灶,膽總管結石。既往有膽石癥和2型糖尿病史。應保證病人在高熱期間每天至少攝入的液體量為()
A.500ml
B.1000ml
C.2000ml
D.3000ml
E.4000ml
2.單項選擇題男性,40歲,右上腹隱痛3個月,消瘦3周。既往有乙型肝炎病史。體檢:肝肋下未及,劍突下可及4cm,質硬,未及腫塊,移動性濁音(-)。B超示左肝一4cm×5cm大小實質性占位。該病人可能出現的并發(fā)癥不包括()
A.消化道或腹腔內出血
B.肝性腦病
C.腸梗阻
D.肺部感染
E.膈下積液或膿腫
3.單項選擇題男性,40歲,右上腹隱痛3個月,消瘦3周。既往有乙型肝炎病史。體檢:肝肋下未及,劍突下可及4cm,質硬,未及腫塊,移動性濁音(-)。B超示左肝一4cm×5cm大小實質性占位。病人接受手術治療前,護理措施錯誤的是()
A.糾正低蛋白血癥
B.皮膚準備
C.積極給予疼痛護理
D.備充足的血和血漿
E.了解出凝血時間、血象、肝腎功能、心電圖等檢查結果
4.單項選擇題男性,40歲,右上腹隱痛3個月,消瘦3周。既往有乙型肝炎病史。體檢:肝肋下未及,劍突下可及4cm,質硬,未及腫塊,移動性濁音(-)。B超示左肝一4cm×5cm大小實質性占位。最有助于本病定性診斷的檢查是()
A.乙肝五項檢查
B.癌胚抗原
C.血清堿性磷酸酶
D.甲胎蛋白
E.CT檢查
5.單項選擇題男性,40歲,右上腹隱痛3個月,消瘦3周。既往有乙型肝炎病史。體檢:肝肋下未及,劍突下可及4cm,質硬,未及腫塊,移動性濁音(-)。B超示左肝一4cm×5cm大小實質性占位。最可能的診斷為()
A.原發(fā)性肝癌
B.乙肝后肝硬化
C.肝膿腫
D.肝內膽管結石
E.左肝轉移性肝癌