單項選擇題腹膜后血腫最嚴重的并發(fā)癥是()
A.休克
B.腎功能衰竭
C.腸梗阻
D.感染
E.血尿
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1.單項選擇題急腹癥診斷不明時應(yīng)慎用()
A.阿托品
B.安眠藥
C.止痛片
D.嗎啡
E.鎮(zhèn)靜藥
2.多項選擇題患者,男,42歲。有潰瘍病史10年,因2小時前突然上腹部呈刀割樣疼痛急診入院。查體:體溫37.5℃,脈搏98次/分,血壓13.3/10.7kPa(100/80mmHg),急性痛苦病容,心肺正常。腹式呼吸消失,全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張,以上腹部為甚,腸鳴音消失,肝濁音界縮小。明確診斷該患者為穿孔性病變的主要依據(jù)是()
A.上腹部痛
B.疼痛突然,呈刀割樣持續(xù)劇痛
C.腹膜刺激征
D.腸鳴音亢進
E.腸鳴音減弱
F.X線下見膈下游離氣體
3.多項選擇題患者,男,42歲。有潰瘍病史10年,因2小時前突然上腹部呈刀割樣疼痛急診入院。查體:體溫37.5℃,脈搏98次/分,血壓13.3/10.7kPa(100/80mmHg),急性痛苦病容,心肺正常。腹式呼吸消失,全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張,以上腹部為甚,腸鳴音消失,肝濁音界縮小。保守治療期間,護士應(yīng)密切觀察病情,如發(fā)生以下情況應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生,做好手術(shù)準備()
A.發(fā)生休克
B.高熱
C.腹膜刺激征明顯加重
D.保守治療近10小時,癥狀未見改善
E.黃疸
4.單項選擇題腹腔穿刺放液后注意下列哪項()
A.取平臥位
B.大量飲水
C.快速補液
D.觀察尿量
E.束緊腹帶
5.多項選擇題與粘連性腸梗阻的發(fā)生有關(guān)的因素是()
A.腹腔手術(shù)
B.腹腔炎癥
C.習(xí)慣性便秘
D.腹腔內(nèi)出血
E.腹腔內(nèi)異物
6.單項選擇題患者,張某,陣發(fā)性臍周痛,惡心,頻繁嘔吐,明顯口渴,尿少,P96次/分,BP110/70mmHg。輕度腹脹,可見腸型,右側(cè)腹部輕壓痛,腸鳴音亢進。上半年行闌尾切除術(shù),診斷為粘連性腸梗阻,給予禁食、胃腸減壓、輸液、抗生素等非手術(shù)療法。首先輸入的液體為()
A.5%葡萄糖溶液
B.生理鹽水
C.葡聚糖
D.10%葡萄糖溶液
E.平衡液
7.單項選擇題急腹癥的手術(shù)探查指征不包括()
A.懷疑消化道穿孔
B.懷疑腹腔內(nèi)進行性出血
C.懷疑腸壞死
D.腹膜刺激征明顯,積極治療無好轉(zhuǎn)
E.腹痛反復(fù)發(fā)作4小時以上
8.單項選擇題患者,男,42歲。有潰瘍病史10年,因2小時前突然上腹部呈刀割樣疼痛急診入院。查體:體溫37.5℃,脈搏98次/分,血壓13.3/10.7kPa(100/80mmHg),急性痛苦病容,心肺正常。腹式呼吸消失,全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張,以上腹部為甚,腸鳴音消失,肝濁音界縮小。應(yīng)考慮引起此急腹癥的原因是()
A.闌尾炎
B.絞窄性腸梗阻
C.潰瘍病穿孔
D.膽囊穿孔
E.腸絞痛
9.多項選擇題急性腸梗阻,下列情況應(yīng)采取手術(shù)治療的是()
A.保守治療期間一般情況更趨惡化
B.腹圍增大,腸鳴音減弱
C.腹痛加重并出現(xiàn)腹膜刺激征
D.腹部壓痛性包塊
E.腹部X線可見腸袢位置不變且持續(xù)增大
10.單項選擇題急腹癥的患者腹腔內(nèi)穿刺液為帶臭味的血性液,最可能是()
A.腸套疊
B.絞窄性腸梗阻
C.急性胰腺炎
D.胃潰瘍穿孔
E.膽囊穿孔