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單項(xiàng)選擇題原位溶血時(shí)紅細(xì)胞破壞的主要部位是（）

A.肝
B.脾
C.血
D.骨髓
E.以上都不是

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1.單項(xiàng)選擇題女性，15歲，發(fā)現(xiàn)貧血、黃疸5年。脾肋下2～5cm，質(zhì)中。HGB90g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．05，白細(xì)胞和血小板數(shù)均正常。紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)：0．7％鹽水溶液開始溶血。其父也有輕度黃疸最有可能的貧血是（）

A.缺鐵性貧血
B.海洋性貧血
C.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
D.遺傳性鐵粒幼細(xì)胞貧血
E.巨幼細(xì)胞性貧血

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2.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，因急性失血需要輸血，當(dāng)輸入紅細(xì)胞懸液約200ml時(shí)，突然畏寒，發(fā)熱，嘔吐一次，尿呈醬油樣，血壓75／45mmHg治療首先應(yīng)采取的措施是（）

A.輸注新鮮血漿
B.大劑量糖皮質(zhì)激素
C.停止輸血
D.大劑量丙種球蛋白
E.抗生素

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3.單項(xiàng)選擇題女性，24歲，既往患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，受涼后發(fā)熱腰痛3天，體溫38℃，鞏膜黃染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，尿膽原（++），血清膽紅素25μmol／L，HGB80g／L，WBC13．0×10⁹／L，血象可見晚幼紅細(xì)胞，骨髓增生明顯活躍，中晚幼紅細(xì)胞增多，粒紅比0．8：1明確診斷需做的檢查是（）

A.肝功能
B.Coombs試驗(yàn)
C.腹部超聲
D.免疫蛋白電泳
E.骨髓檢查

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4.單項(xiàng)選擇題男性，3歲，因"感冒"后發(fā)熱5天，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸、腰背痛，體檢鞏膜黃染，HGB68g／L，WBC11×10／L，PLT正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．25，尿常規(guī)隱血（+++），蛋白（++），紅細(xì)胞（+），血間接膽紅素升高，肝功正常。血片見幼紅細(xì)胞增多，有紅細(xì)胞碎片。測(cè)定體內(nèi)抗體IgG水平升高，Ham試驗(yàn)（-）首選治療措施是（）

A.大劑量丙種球蛋白
B.糖皮質(zhì)激素
C.環(huán)磷酰胺
D.長(zhǎng)春新堿
E.脾切除

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5.單項(xiàng)選擇題女性，15歲，發(fā)現(xiàn)貧血、黃疸5年。脾肋下2～5cm，質(zhì)中。HGB90g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．05，白細(xì)胞和血小板數(shù)均正常。紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)：0．7％鹽水溶液開始溶血。其父也有輕度黃疸考慮治療措施時(shí)應(yīng)首選（）

A.輸血
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.脾切除
D.葉酸
E.維生素B12

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6.單項(xiàng)選擇題男性，3歲，因"感冒"后發(fā)熱5天，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸、腰背痛，體檢鞏膜黃染，HGB68g／L，WBC11×10／L，PLT正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．25，尿常規(guī)隱血（+++），蛋白（++），紅細(xì)胞（+），血間接膽紅素升高，肝功正常。血片見幼紅細(xì)胞增多，有紅細(xì)胞碎片。測(cè)定體內(nèi)抗體IgG水平升高，Ham試驗(yàn)（-）該患者最可能的診斷是（）

A.PNH
B.巨幼細(xì)胞貧血
C.溶血性貧血急性型
D.缺鐵性貧血
E.再生障礙性貧血

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7.單項(xiàng)選擇題女性，24歲，長(zhǎng)期畏寒、頭昏、乏力，皮膚黃染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，HGB80g／L，白細(xì)胞和血小板正常。正細(xì)胞貧血。紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0．5％。血象可見晚幼紅細(xì)胞。骨髓增生明顯活躍該患者最可能診斷是（）

A.海洋性貧血
B.慢性肝炎急性發(fā)作
C.自身免疫性溶血性貧血
D.巨幼細(xì)胞貧血
E.急性紅白血病

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8.單項(xiàng)選擇題由于紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)異常造成溶血的是（）

A.彌散性血管內(nèi)凝血
B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
C.自身免疫性溶血性貧血
D.海洋性貧血
E.G6PD缺乏癥

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9.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，半年來逐漸貧血，伴牙齦出血，乏力、腰腹疼痛，鞏膜輕度黃染，肝脾不腫大，檢驗(yàn)：HGB82g／L，WBC3．0×10⁹／L，PLT63×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5％，尿常規(guī)：隱血陽(yáng)性。CoombS試驗(yàn)陰性。骨髓增生活躍，紅系增生明顯明確診斷需做的檢查是（）

A.肝功能
B.血紅蛋白電泳
C.免疫蛋白電泳
D.Coombs試驗(yàn)
E.Hain試驗(yàn)

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10.單項(xiàng)選擇題男性，16歲。食蠶豆后突然畏寒，發(fā)熱，皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．15，尿膽原陽(yáng)性，膽紅素陰性，尿蛋白（++）該病主要治療措施是（）

A.輸注新鮮血漿
B.輸血和糖皮質(zhì)激素
C.脾切除
D.大劑量丙種球蛋白
E.糖皮質(zhì)激素

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