患者,女,26歲,G2P0,孕31周,惡心、嘔吐伴不規(guī)律下腹墜痛10小時而入。院。一般情況尚可,T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未見異常,妊娠腹型,肝脾未及;劍突下右側(cè)輕壓痛,無反跳痛,麥氏點無壓痛。有不規(guī)律宮縮,宮體部無壓痛,宮縮間歇期子宮完全松弛。宮高29cm,腹圍88cm,L,OA,胎心率144次/分,骨盆外測量無異常。肛查:宮頸未消先露頭浮。入院后進行必要的實驗室檢查如血尿常規(guī)檢測,請外科會診,最后診斷為妊娠合并急性闌尾炎。
對于該病人首選的治療方案是()
A.立即手術(shù)治療切除闌尾1術(shù)后抗炎j保胎治療,盡可能延長孕周
B.首選廣譜抗生素保守治療,同時加用抑制宮縮的藥物,盡可能不手術(shù)治療
C.首先廣譜抗生素保守治療,數(shù)天后切除闌尾,術(shù)后盡可能延長孕周
D.立即行剖宮產(chǎn),然后行闌尾切除術(shù)
E.立即行闌尾切除術(shù),然后行剖宮產(chǎn)
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患者,女,26歲,G2P0,孕31周,惡心、嘔吐伴不規(guī)律下腹墜痛10小時而入。院。一般情況尚可,T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未見異常,妊娠腹型,肝脾未及;劍突下右側(cè)輕壓痛,無反跳痛,麥氏點無壓痛。有不規(guī)律宮縮,宮體部無壓痛,宮縮間歇期子宮完全松弛。宮高29cm,腹圍88cm,L,OA,胎心率144次/分,骨盆外測量無異常。肛查:宮頸未消先露頭浮。入院后進行必要的實驗室檢查如血尿常規(guī)檢測,請外科會診,最后診斷為妊娠合并急性闌尾炎。
如計劃切除闌尾,切除闌尾后行保胎方案治療,術(shù)中最佳的麻醉方案是()
A.局麻
B.局麻和靜脈復(fù)合麻醉
C.全靜脈麻醉
D.腰麻
E.連續(xù)硬膜外麻醉
33歲孕婦,G2P0,孕26+2周,體重92kg,其母患有糖尿病 。
飲食控制2周后檢查孕婦體重為94.5kg,宮高、腹圍增加。以下情況不可能發(fā)生的是()
A.飲食限制不夠合理
B.出現(xiàn)妊娠期高血壓疾病
C.出現(xiàn)羊水過多
D.血糖控制良好
E.測量誤差
A.及早人工終止妊娠
B.嚴格控制飲食,加強產(chǎn)前監(jiān)測
C.根據(jù)孕婦體重設(shè)計每日所需熱量,制定合理飲食,監(jiān)測血糖
D.加用胰島素可不必控制飲食
E.控制飲食,主要是控制糖類的攝入量
A.測定空腹血糖
B.做口服糖耐量試驗
C.行50g糖篩查試驗
D.常規(guī)產(chǎn)前檢查
E.以上都不是
A.急性肝炎
B.藥物性肝損害
C.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
D.妊娠期急性脂肪肝
E.妊高征肝損害
最新試題
處理原則是()
28歲初產(chǎn)婦,孕8周,全身皮膚可見瘀點瘀斑,血小板(1~2)×109/L,抗血小板抗體陽性,骨髓象正常。此患者應(yīng)該如何處理恰當()
某孕婦,38歲,風心病,孕9周,孕前曾心衰1次,現(xiàn)心率100次/分,呼吸18次/分()風心病初孕婦,孕35周,心臟換瓣術(shù)后5年,心功能Ⅰ級()風心病初孕婦,孕36周,心衰經(jīng)治療后心率100次/分,已能平臥,胎心音好()風心病初孕婦,孕38周,無心衰及頭盆不稱,宮口開全,先露+3()
妊娠合并再生障礙性貧血()妊娠合并巨幼紅細胞貧血()妊娠合并缺鐵性貧血()妊娠合并貧血()正常妊娠()
如果患者有再次妊娠的要求,并要求給予恰當?shù)慕ㄗh,下列哪項應(yīng)除外()
妊娠期糖尿?。ǎ┤焉锲谔悄虿級()妊娠期糖尿病B級()妊娠糖耐量受損()正常晚期妊娠()
25歲初產(chǎn)婦,孕29周,診斷妊娠合并急性腎盂腎炎(有癥狀性)。此患者使用抗生素控制感染的時間最好為()
23歲初產(chǎn)婦,孕9周,外周血全血象均降低,骨髓象造血細胞明顯減少。此患者應(yīng)該如何處理恰當()
該病人最可能的診斷是()
HELLP綜合征()妊娠合并急性乙型病毒性肝炎()妊娠合并重癥肝炎()妊娠急性脂肪肝()妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合征()