單項選擇題一青年行腦動脈瘤切除術。下列哪項不是預防動脈瘤破裂的措施()。
A.避免誘導時顱內(nèi)壓驟升
B.避免插管時血壓驟升
C.避免誘導插管及術中嗆咳或掙扎
D.動脈瘤切除前應快速輸注甘露醇
E.避免血壓大幅度的波動
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1.單項選擇題患者,女性,50歲,診斷為嗜鉻細胞瘤。預防硝普鈉所致的反跳性血壓升高,可以采?。ǎ?/a>
A.減少硝普鈉用量
B.緩慢停用硝普鈉
C.停用硝普鈉前加深麻醉
D.降壓前應用卡托普利
E.降壓前應用艾司洛爾
2.單項選擇題患者,女性,50歲,診斷為嗜鉻細胞瘤。術前藥不宜用()。
A.阿托品
B.東莨菪堿
C.氟哌利多
D.苯巴比妥鈉
E.哌替啶
3.單項選擇題患者,女性,50歲,診斷為嗜鉻細胞瘤。摘除腫瘤并停用硝普鈉后,血壓降至80/60mmHg。不當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.加速輸液
B.應用腎上腺素
C.靜注酚妥拉明
D.提高吸入氧濃度
E.取頭低位
4.單項選擇題患者,女性,50歲,診斷為嗜鉻細胞瘤。探查腫瘤時血壓驟升至220/140mmHg,心率120次/分,最合適的措施是()。
A.恩氟烷2.0MAC吸入
B.ATP2mg/kg緩慢靜注
C.進行過度通氣
D.O.01%硝普鈉靜脈滴注,視血壓降低幅度調(diào)整滴速
E.加深麻醉,減少輸液量,操作輕柔
5.單項選擇題五五歲男性患者,擬在常溫下行腦膜血管瘤摘除術,術前血壓160/95mmHg,ECG、肝、腎功能正常,術中擬行控制性降壓。進顱后,該患者血壓升至170/100mmHg。心率125次/分,此時應如何處理()。
A.立即滴注硝普鈉降壓,以防腦血管破裂
B.停止輸液
C.立即推注硝酸甘油降壓
D.系中樞性高血壓,先給甘露醇降顱壓
E.先加深麻醉,檢查通氣情況,再酌情處理
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