多項選擇題患者,男,26歲。從小性格孤僻內(nèi)向,沉默寡言,對人態(tài)度冷淡,怕見生人,不主動與人打招呼,也不愿意介入別人的事,對家人也缺乏情感,總是偏愛單獨行動,回避社交,離群獨處,沒有親密朋友,不信任他人。近半年,不能堅持工作,經(jīng)常自言自語、自笑,對空謾罵,不出門,不與人交流,生活懶散,不注意個人衛(wèi)生。精神檢查:神志清楚,接觸被動,問答切題,存在言語性幻聽、被害妄想,情感平淡,生活懶散,自制力缺乏。目前需要考慮的診斷有()
A.恐懼癥
B.精神分裂癥
C.分裂型人格障礙
D.焦慮癥
E.強迫性人格障礙
F.抑郁癥
G.強迫癥
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1.多項選擇題患者,男,26歲。從小性格孤僻內(nèi)向,沉默寡言,對人態(tài)度冷淡,怕見生人,不主動與人打招呼,也不愿意介入別人的事,對家人也缺乏情感,總是偏愛單獨行動,回避社交,離群獨處,沒有親密朋友,不信任他人。近半年,不能堅持工作,經(jīng)常自言自語、自笑,對空謾罵,不出門,不與人交流,生活懶散,不注意個人衛(wèi)生。精神檢查:神志清楚,接觸被動,問答切題,存在言語性幻聽、被害妄想,情感平淡,生活懶散,自制力缺乏。以上資料提示患者還可能存在哪些性格特點()
A.暗示性強,容易受外界影響
B.人際關(guān)系強烈而時好時壞
C.對他人表達溫情,體貼或憤怒情緒的能力有限
D.幾乎沒有可體驗到愉快的活動
E.過分迂腐,缺乏創(chuàng)新和冒險精神
F.對冒險、賭博等活動有興趣
G.對于批評或表揚都無動于衷
H.過分沉湎于幻想和內(nèi)省
2.單項選擇題患者男,21歲。自小就不聽管教,欺負同學,曠課,敲詐勒索小學生,被小學生家長舉報受到學校警告處分。初中畢業(yè)后到某中專學習,經(jīng)常曠課,不參加考試,在學生宿舍里經(jīng)常欺負農(nóng)村來的同學,曾邀約同伙到學校"教訓"不服他管教的兩個學生。讀中專一年后自動退學。樓上鄰居曾指責他不該深夜唱卡拉OK,他便于次日深夜將干粉滅火劑噴灑于該鄰居的大門上。其母因子宮肌瘤手術(shù)住院,他不曾到醫(yī)院探視,最近一年沉溺于網(wǎng)吧,多次賴賬和老板發(fā)生沖突并打傷老板。采集病史時應(yīng)特別注意詢問()
A.心理社會應(yīng)激史
B.既往軀體疾病史
C.早年的人格特點
D.生長發(fā)育史
E.有無腦外傷史
3.單項選擇題患者男,21歲。自小就不聽管教,欺負同學,曠課,敲詐勒索小學生,被小學生家長舉報受到學校警告處分。初中畢業(yè)后到某中專學習,經(jīng)常曠課,不參加考試,在學生宿舍里經(jīng)常欺負農(nóng)村來的同學,曾邀約同伙到學校"教訓"不服他管教的兩個學生。讀中專一年后自動退學。樓上鄰居曾指責他不該深夜唱卡拉OK,他便于次日深夜將干粉滅火劑噴灑于該鄰居的大門上。其母因子宮肌瘤手術(shù)住院,他不曾到醫(yī)院探視,最近一年沉溺于網(wǎng)吧,多次賴賬和老板發(fā)生沖突并打傷老板。此患者最可能的診斷是()
A.偏執(zhí)型人格障礙
B.沖動型人格障礙
C.回避型人格障礙
D.反社會型人格障礙
E.表演型人格障礙
4.單項選擇題患者男,21歲。自小就不聽管教,欺負同學,曠課,敲詐勒索小學生,被小學生家長舉報受到學校警告處分。初中畢業(yè)后到某中專學習,經(jīng)常曠課,不參加考試,在學生宿舍里經(jīng)常欺負農(nóng)村來的同學,曾邀約同伙到學校"教訓"不服他管教的兩個學生。讀中專一年后自動退學。樓上鄰居曾指責他不該深夜唱卡拉OK,他便于次日深夜將干粉滅火劑噴灑于該鄰居的大門上。其母因子宮肌瘤手術(shù)住院,他不曾到醫(yī)院探視,最近一年沉溺于網(wǎng)吧,多次賴賬和老板發(fā)生沖突并打傷老板。對于此型人格障礙的治療不正確的是()
A.出現(xiàn)異常應(yīng)激和情緒反應(yīng)時可以少量用藥
B.常規(guī)使用精神藥物治療
C.建立良好的醫(yī)患關(guān)系,幫助患者建立良好的行為模式
D.行為矯正
E.教育
5.單項選擇題患者男,21歲。自小就不聽管教,欺負同學,曠課,敲詐勒索小學生,被小學生家長舉報受到學校警告處分。初中畢業(yè)后到某中專學習,經(jīng)常曠課,不參加考試,在學生宿舍里經(jīng)常欺負農(nóng)村來的同學,曾邀約同伙到學校"教訓"不服他管教的兩個學生。讀中專一年后自動退學。樓上鄰居曾指責他不該深夜唱卡拉OK,他便于次日深夜將干粉滅火劑噴灑于該鄰居的大門上。其母因子宮肌瘤手術(shù)住院,他不曾到醫(yī)院探視,最近一年沉溺于網(wǎng)吧,多次賴賬和老板發(fā)生沖突并打傷老板。如果患者經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)脾氣,情緒不穩(wěn),攻擊他人時可考慮給予()
A.大劑量抗精神病藥
B.苯二氮卓類藥
C.碳酸鋰
D.小劑量抗抑郁藥
E.大劑量抗抑郁藥
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