單項選擇題男性,35歲。吸煙10年,出現(xiàn)右下肢麻木、發(fā)涼、間歇性跛行8年。患者病情進一步發(fā)展,出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,夜間尤為劇烈,下肢肌肉萎縮,足背動脈搏動消失,診斷為血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期。與下肢動脈硬化性閉塞進行鑒別診斷的主要依據(jù)是()
A.患者發(fā)病年齡低,病程長
B.較長的吸煙史
C.間歇性跛行
D.靜息痛,夜間尤為劇烈
E.足背動脈搏動消失
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1.單項選擇題男性,35歲。吸煙10年,出現(xiàn)右下肢麻木、發(fā)涼、間歇性跛行8年?;颊叱醮伍T診時,下列哪項措施尤為重要()
A.使用抗生素
B.使用激素
C.使用免疫抑制劑
D.囑患者防止受寒
E.囑患者戒煙
2.單項選擇題男性,35歲。吸煙10年,出現(xiàn)右下肢麻木、發(fā)涼、間歇性跛行8年。對此患者施行解張試驗,患肢皮溫明顯升高。目前最適宜的治療為()
A.休息、戒煙、保暖
B.使用血管擴張藥
C.腰交感神經切除術
D.動脈內膜剝除術
E.截肢或截趾治療
3.單項選擇題男性,50歲。右下肢大隱靜脈曲張6年。檢查:血壓150/100mmHg。左下肢正常,右下肢自腹股溝至踝部可見明顯靜脈曲張團球,個別靜脈壁變薄突出,右小腿下1/3及踝部皮膚有色素沉著,未捫及結節(jié)。淺靜脈瓣膜功能、交通支瓣膜功能陽性,深靜脈功能試驗陰性。血膽固醇210mg/dl。正確的處理是()
A.應用彈力繃帶加壓
B.大隱靜脈高位結扎加靜脈剝脫、切除術
C.單純大隱靜脈高位結扎術
D.硬化劑局部注射
E.先內科治療,再考慮手術
4.單項選擇題男性,38歲。右下肢近腘窩處被刀刺傷1周后出現(xiàn)搏動性腫塊,逐漸增大伴右下肢麻木。查體:右下肢蒼白,腘窩部搏動性腫塊大小為5cm×4cm,附近有收縮期雜音??稍\斷為()
A.動靜脈瘺
B.腘動脈周圍血腫
C.腘動脈分支出血
D.腘動脈假性動脈瘤
E.以上都不是
5.單項選擇題男性,35歲。稍長距離步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后癥狀消失。平時感右足發(fā)涼,怕冷,有麻木感。右足背動脈搏動減弱。診斷應考慮()
A.血栓閉塞性脈管炎(營養(yǎng)障礙期)
B.深靜脈血栓形成
C.血栓性靜脈炎
D.血栓閉塞性脈管炎(局部缺血期)
E.動脈粥樣硬化癥