單項(xiàng)選擇題男,60歲,主訴近2天頭暈、胸悶、心悸,來院就診。如患者是高血壓,其最可能出現(xiàn)的心音改變是()。

A.A2增強(qiáng)
B.A2減弱
C.P2增強(qiáng)
D.P2減弱
E.P2分裂


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1.單項(xiàng)選擇題女,35歲,常有胸悶,頭頸部搏動(dòng)感,體檢心臟聞及病理性雜音,脈壓增寬,有毛細(xì)血管搏動(dòng)征。根據(jù)周圍血管體征,關(guān)于診斷考慮錯(cuò)誤的是()。

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.甲狀腺功能亢進(jìn)
C.嚴(yán)重貧血
D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E.室間隔缺損

2.單項(xiàng)選擇題女,35歲,常有胸悶,頭頸部搏動(dòng)感,體檢心臟聞及病理性雜音,脈壓增寬,有毛細(xì)血管搏動(dòng)征。如考慮主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,最重要的體征是()。

A.胸骨左緣第3肋間有高調(diào)遞減型哈氣樣雜音
B.心尖部有舒張期滾筒樣雜音
C.主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音
D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音亢進(jìn)
E.心前區(qū)有開放拍擊音

4.單項(xiàng)選擇題男,40歲,原有風(fēng)濕性心瓣膜病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,因勞累性呼吸困難1周就診。體檢:胸骨左緣第3、4肋間有舒張期哈氣樣雜音,心尖部有舒張期雜音。心臟觸診時(shí),最可能發(fā)現(xiàn)的體征是()。

A.心尖搏動(dòng)移向左下,呈抬舉樣搏動(dòng)
B.胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫
C.心尖區(qū)觸及收縮期震顫
D.上肢血壓高于下肢血壓
E.胸骨左下緣收縮期抬舉樣搏動(dòng)

5.單項(xiàng)選擇題男,40歲,原有風(fēng)濕性心瓣膜病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,因勞累性呼吸困難1周就診。體檢:胸骨左緣第3、4肋間有舒張期哈氣樣雜音,心尖部有舒張期雜音。關(guān)于心尖部舒張期雜音是器質(zhì)性或是相對(duì)性狹窄的鑒別,較不可靠的是()。

A.雜音特點(diǎn):是否粗糙、遞增或遞減,有否震顫等
B.拍擊性S1:有或無
C.開瓣音:有或無
D.心房顫動(dòng):有或無
E.X線心影:呈二尖瓣型或呈主動(dòng)脈型