單項選擇題患者,男,33歲,右側腎上腺嗜鉻細胞瘤,擬全身麻醉下行嗜鉻細胞瘤切除術。腫瘤切除后出現(xiàn)低血糖的主要原因是()。
A.補充葡萄糖量不足
B.胰島素分泌增加
C.糖原、脂肪分解增加
D.胰高血糖素分泌減少
E.術前胰島素用量過大
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1.單項選擇題患者,男,33歲,右側腎上腺嗜鉻細胞瘤,擬全身麻醉下行嗜鉻細胞瘤切除術。術中游離腫瘤時,突然出現(xiàn)血壓上升的最常見原因是()。
A.麻醉偏淺
B.輸液過快
C.血中兒茶酚胺含量增加
D.缺O(jiān)2或CO2蓄積
E.尿儲溜
2.單項選擇題患者,男,67歲,右肺中葉肺癌,擬開胸行右肺中葉切除術。該患者咳嗽、咳痰(每日約50ml)2個月,體重下降,有吸煙史40年。側臥位純氧單肺通氣時,改善氧合最有效的措施為()。
A.健側肺低壓PEEP
B.充分肌松使胸-肺順應性增大
C.暫時性鉗閉患側肺動脈
D.健側肺用IPPV,患側肺間斷膨脹
E.增加健側肺通氣量
3.單項選擇題患者,男,67歲,右肺中葉肺癌,擬開胸行右肺中葉切除術。該患者咳嗽、咳痰(每日約50ml)2個月,體重下降,有吸煙史40年。為減少該患者術后肺部并發(fā)癥,術前準備不充分的是()。
A.改善呼吸功能
B.用抗生素控制呼吸道炎癥
C.盡量減少痰液分泌量
D.進行咳嗽、咳痰訓練
E.術前停止吸煙1周
4.單項選擇題患者,女,56歲,門脈高壓癥,擬行脾切除及門脈斷流術。病人一般狀態(tài)差,多次嘔血,血壓100/60mmHg,脈搏100次/分。Hb70g/L,Hct30%,K+5.5mmol/L,肝功能下降,有明顯的出血傾向。麻醉方法宜采用()。
A.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯
B.氯胺酮靜脈麻醉
C.硬膜外阻滯復合全身麻醉
D.腰-硬聯(lián)合阻滯
E.氣管內(nèi)插管全身麻醉
5.單項選擇題患者,女,56歲,門脈高壓癥,擬行脾切除及門脈斷流術。病人一般狀態(tài)差,多次嘔血,血壓100/60mmHg,脈搏100次/分。Hb70g/L,Hct30%,K+5.5mmol/L,肝功能下降,有明顯的出血傾向。術中輸血補液措施最佳的是()。
A.限制晶體輸液量,以膠體液為主
B.術中大量輸入白蛋白
C.術中全部輸全血
D.脾切除后,輸新鮮血液或紅細胞、新鮮凍干血漿
E.手術開始即輸入新鮮血液
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