多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,62歲,因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m,體重65kg,血壓20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年無心絞痛發(fā)作。能進(jìn)行正常生活與工作。心電圖檢查無異常。肝腎功能生化檢查各項(xiàng)正常。此病人術(shù)中出血達(dá)1200ml。輸血的速度一時(shí)跟不上,血壓一度下降為13/6kPa,后經(jīng)迅速補(bǔ)血補(bǔ)液恢復(fù)正常。低血壓可排除麻醉的影響。出血性休克與心源性休克在下述哪些情況是不同的?()。

A.CVP降低
B.尿量減少
C.心排血量減少
D.四肢皮膚溫度降低
E.循環(huán)血量減少


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2.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,62歲,因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m,體重65kg,血壓20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年無心絞痛發(fā)作。能進(jìn)行正常生活與工作。心電圖檢查無異常。肝腎功能生化檢查各項(xiàng)正常。對MAC影響的結(jié)果哪些是正確的?()。

A.PaCO在90mmHg以上及10mmHg以下,MAC升高
B.PaCO在10-90mmHg之間,MAC不受影響
C.代謝性酸中毒時(shí)MAC降低
D.平均動脈壓在50mmHg以下,MAC升高
E.老年人的MAC降低
F.并用其它麻醉及鎮(zhèn)痛藥物時(shí)MAC降低
G.甲狀腺功能升高時(shí)MAC升高
H.甲狀腺功能降低時(shí)MAC降低
I.代謝性堿中毒時(shí)MAC升高
J.使用促中樞神經(jīng)兒茶酚胺增加的藥物時(shí)MAC升高

5.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,62歲,因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m,體重65kg,血壓20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年無心絞痛發(fā)作。能進(jìn)行正常生活與工作。心電圖檢查無異常。肝腎功能生化檢查各項(xiàng)正常。估計(jì)此患者病情哪些是對的?()。

A.ASA病情估計(jì)分級為第3級
B.ASA病情估計(jì)分級為第4級
C.術(shù)前應(yīng)檢查呼吸道解剖及其病理改變
D.術(shù)前一天應(yīng)停止吸煙
E.術(shù)前肺功能測定,若最大通氣量(MVV)<估計(jì)值的50%,則行全肺切除是危險(xiǎn)的
F.檢查腦電圖
G.有過心肌梗塞,應(yīng)延遲手術(shù)
H.心電圖正??刹话葱呐K病人麻醉處理

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