A.禁食、胃腸減壓
B.開放靜脈，輸液，維持水和電解質平衡
C.急診手術探查
D.應用抗生素及抑制分泌制劑
E.待各項檢查完善，24h后手術治療
F.暫時不予以處理，觀察
你可能感興趣的試題
A.潰瘍病穿孔
B.重癥膽管炎
C.急性胰腺炎
D.宮外孕
E.急性胃炎
F.急性闌尾炎
G.膽管結石
A.膽管感染
B.膽管結石
C.膽汁淤積性肝硬化
D.門脈高壓癥
E.膽管癌
F.非結石性急性膽囊炎
A.Caroli病
B.原發(fā)性膽汁性肝硬化
C.原發(fā)性硬化性膽管炎
D.膽管癌
E.膽管結石
F.自身免疫性肝病
A.潑尼松等藥物治療
B.內(nèi)鏡下狹窄段膽管擴張、內(nèi)置支架
C.PTCD
D.膽管切開減壓、膽管擴張后留置引流管外引流
E.肝移植術
F.部分肝切除術
患者男，55歲。主因上腹部持續(xù)劇烈疼痛1d入院。
最可能的診斷是（提示患者皮膚、鞏膜黃染逐漸加深，TBil130μmol/L，DBil112μmol/L，WBC16.5×109/L，血淀粉酶及腹部X線片正常。B超檢查見膽總管直徑1.5cm，內(nèi)有多枚強回聲的光團，肝內(nèi)膽管無明顯擴張，膽囊壁飽滿，膽囊內(nèi)可見多發(fā)強回聲的光團伴聲影。）（）。
A.急性膽囊炎、Mirizzi綜合征
B.急性胰腺炎
C.上消化道穿孔
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.感染中毒性休克
F.急性胃炎
最新試題
為明確診斷應重點緊急檢查的項目包括（提示T38.1℃，P106次/min，R20次/min，BP120/80mmHg。皮膚鞏膜明顯黃染，腹部平坦，上腹部輕壓痛，無肌緊張或反跳痛。）（）。
此時應行哪些檢查治療（）。
為明確診斷應檢查的項目包括（提示T38.5℃，P126次/min，R28次/min，BP80/45mmHg。患者煩躁，皮膚、鞏膜輕度黃染，上腹部壓痛（＋）。）（）。
最好的治療方法是（提示予抗生素、胃腸減壓、禁食水、解痙等治療后，患者體溫升至38.9℃，P122次/min，R26次/min，BP120/80mmHg，意識清醒，右上腹出現(xiàn)肌緊張，WBC16.5×109/L。）（）。
應行哪些輔助檢查（）。
為明確診斷應緊急檢查的項目包括（提示腹部無明顯壓痛，Muphy征陰性，未觸及腫物，腸鳴音4次/min。）（）。
診斷考慮的疾病是（提示患者WBC13.2×109/L，B超檢查提示膽總管直徑約1.8cm，肝內(nèi)膽管輕度擴張，膽總管中段可見直徑0.8cm強回聲團伴聲影，膽囊內(nèi)未見異?；芈?。）（）。
患者術后出現(xiàn)飲水嗆咳，考慮是損傷了（）。
如當時行腹腔穿刺，抽出不凝血液，應考慮為（）。
應采取的進一步治療包括（提示經(jīng)積極補液、廣譜抗生素治療后，患者一般情況無明顯改善，無多器官功能衰竭表現(xiàn)，T38.3℃，P126次/min，R28次/min，BP80/45mmHg。急診胃鏡下可見胃小彎側約1cm×0.5cm潰瘍，隆起于胃黏膜表面，周圍黏膜僵硬、中斷，底部組織壞死，可見鮮紅色血隨脈搏波動涌出。）（）。