單項(xiàng)選擇題男性,50歲。肝區(qū)持續(xù)性鈍痛2個(gè)月,疼痛可牽涉至右肩部,伴乏力,消瘦明顯,食欲減退,有惡心、低熱癥狀。查體發(fā)現(xiàn)右肋下可捫及腫大之肝臟,質(zhì)地堅(jiān)硬。下列實(shí)驗(yàn)室檢查最有診斷價(jià)值的是()
A.測(cè)定血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶
B.測(cè)定血清堿性磷酸酶
C.甲胎蛋白測(cè)定
D.測(cè)定SGPT和SGOT
E.乳酸脫氫酶和同工酶測(cè)定
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1.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。肝區(qū)持續(xù)性鈍痛2個(gè)月,疼痛可牽涉至右肩部,伴乏力,消瘦明顯,食欲減退,有惡心、低熱癥狀。查體發(fā)現(xiàn)右肋下可捫及腫大之肝臟,質(zhì)地堅(jiān)硬。下列哪項(xiàng)檢查陽(yáng)性有確定診斷意義()
A.B型超聲
B.放射性核素肝掃描
C.CT檢查
D.X線上消化道造影檢查
E.肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查
2.單項(xiàng)選擇題男性,45歲。上腹不適、腹脹1個(gè)月。CT發(fā)現(xiàn)肝左葉10cm大小占位,提示為海綿狀血管瘤。乙肝兩對(duì)半陰性,腫瘤標(biāo)志物陰性,肝功能正常。該病最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()
A.癌變
B.肝衰竭
C.上消化道出血
D.破裂大出血
E.高位腸梗阻
3.單項(xiàng)選擇題男性,45歲。上腹不適、腹脹1個(gè)月。CT發(fā)現(xiàn)肝左葉10cm大小占位,提示為海綿狀血管瘤。乙肝兩對(duì)半陰性,腫瘤標(biāo)志物陰性,肝功能正常。治療選擇()
A.無(wú)需治療
B.手術(shù)切除
C.肝動(dòng)脈結(jié)扎
D.肝動(dòng)脈栓塞
E.肝動(dòng)脈結(jié)扎加栓塞
4.單項(xiàng)選擇題男性,17歲。上腹部撞傷7小時(shí),腹部劇烈疼痛伴惡心、嘔吐2小時(shí)。查體:神志清。血壓75/45mmHg。全腹壓痛,伴腹膜刺激征,肝區(qū)叩痛(+),移動(dòng)性濁音(+)。首先應(yīng)考慮的檢查是()
A.選擇性腹腔動(dòng)脈造影
B.B超
C.診斷性腹腔穿刺
D.CT
E.X線腹平片
5.單項(xiàng)選擇題男性,17歲。上腹部撞傷7小時(shí),腹部劇烈疼痛伴惡心、嘔吐2小時(shí)。查體:神志清。血壓75/45mmHg。全腹壓痛,伴腹膜刺激征,肝區(qū)叩痛(+),移動(dòng)性濁音(+)。最可能的診斷是()
A.脾破裂
B.胰腺破裂
C.十二指腸破裂
D.肝破裂
E.腹膜后血腫
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肝膿腫自行穿破后,下列哪項(xiàng)后果最嚴(yán)重()
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肝的正中裂內(nèi)有下列哪條靜脈經(jīng)過(guò)()
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