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單項選擇題成年男性患者，體重70kg。因液化氣瓶爆炸，導(dǎo)致嚴重?zé)齻?，燒傷的部位有頭面、頸部、雙上肢、雙下肢和部分軀干前面。其中Ⅰ度燒傷10％，Ⅱ度燒傷40％，Ⅲ度燒傷5％。傷后3小時送來醫(yī)院，來院前未行任何處理和治療。初步檢查時發(fā)現(xiàn)：體溫36．5℃，心率130次／分，血壓90／65mmHg，患者疼痛呻吟、煩躁不安、口渴，停留尿管引出深黃色尿液100ml。血常規(guī)化驗：WBC15×10⁹／L，Hb120g／L。急診應(yīng)立即采取的措施中，不正確的是（）

A.給予鎮(zhèn)靜止痛劑
B.使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素
C.立即開放靜脈通道進行補液，糾正休克
D.立即就地在現(xiàn)場實施人工呼吸
E.立即進行血型、血常規(guī)、電解質(zhì)等檢查

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1.單項選擇題成年男性患者，體重70kg。因液化氣瓶爆炸，導(dǎo)致嚴重?zé)齻?，燒傷的部位有頭面、頸部、雙上肢、雙下肢和部分軀干前面。其中Ⅰ度燒傷10％，Ⅱ度燒傷40％，Ⅲ度燒傷5％。傷后3小時送來醫(yī)院，來院前未行任何處理和治療。初步檢查時發(fā)現(xiàn)：體溫36．5℃，心率130次／分，血壓90／65mmHg，患者疼痛呻吟、煩躁不安、口渴，停留尿管引出深黃色尿液100ml。血常規(guī)化驗：WBC15×10⁹／L，Hb120g／L。以下診斷哪些是正確的（）

A.化學(xué)燒傷
B.燒傷休克失代償期
C.合并吸入性損傷
D.爆震傷
E.火焰燒傷

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2.單項選擇題女性，55歲。反復(fù)發(fā)作性右上腹痛半年余，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，伴右肩部放射。查體：T36．5℃，BP115／85mmHg，P90次／分，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。病情進一步發(fā)展，出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮為（）

A.肝癌破裂出血
B.膽囊結(jié)石進入膽總管并堵塞遠端
C.壞死性急性胰腺炎
D.膽囊壞疽穿孔致膽汁性腹膜炎
E.膽囊癌侵犯肝總管

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3.單項選擇題女性，55歲。反復(fù)發(fā)作性右上腹痛半年余，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，伴右肩部放射。查體：T36．5℃，BP115／85mmHg，P90次／分，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。此患者最可能的診斷是（）

A.高位急性闌尾炎
B.急性胰腺炎
C.膽囊結(jié)石
D.化膿性膽囊炎
E.膽囊腺瘤性息肉

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4.單項選擇題女性，55歲。反復(fù)發(fā)作性右上腹痛半年余，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，伴右肩部放射。查體：T36．5℃，BP115／85mmHg，P90次／分，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。保守治療后癥狀持續(xù)性加重，右上腹壓痛、反跳痛明顯，腹肌緊張，體溫38．0℃，此時可診斷為（）

A.結(jié)石性急性壞疽性膽囊炎
B.膽總管結(jié)石
C.細菌性肝膿腫
D.壞死性急性胰腺炎
E.急性化膿性膽管炎

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5.單項選擇題男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。預(yù)防工地受傷后破傷風(fēng)感染，除及時徹底清創(chuàng)外，還可以（）

A.注射破傷風(fēng)類毒素
B.注射破傷風(fēng)抗毒素
C.注射破傷風(fēng)抗毒素及類毒素
D.注射大量青霉素
E.注射破傷風(fēng)抗毒類及青霉素

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