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多項(xiàng)選擇題患者，女，32歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全12年，近一周出現(xiàn)咳嗽，咳黃痰，發(fā)熱，2天來(lái)心跳加速，氣短加重入院。體檢T38℃，BP100／70mmHg，P28次／分，律整，兩肺布滿(mǎn)干濕啰音，肝下2指，無(wú)腹水，雙下肢可凹性水腫。此病體征可包括（）。

A.頸靜脈擴(kuò)張
B.肝腫大及壓痛
C.水腫
D.發(fā)紺
E.劍突下明顯心臟搏動(dòng)

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1.多項(xiàng)選擇題患者，女，32歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全12年，近一周出現(xiàn)咳嗽，咳黃痰，發(fā)熱，2天來(lái)心跳加速，氣短加重入院。體檢T38℃，BP100／70mmHg，P28次／分，律整，兩肺布滿(mǎn)干濕啰音，肝下2指，無(wú)腹水，雙下肢可凹性水腫。對(duì)此患者的健康教育應(yīng)包括（）。

A.積極治療原發(fā)病
B.注意避免引起心衰的誘因
C.根據(jù)心功能精心合理安排活動(dòng)與休息
D.指導(dǎo)合理用藥
E.告訴患者，出現(xiàn)呼吸困難進(jìn)行性加重、尿少等，及時(shí)就診

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2.單項(xiàng)選擇題病歷摘要：男性患者，32歲，2個(gè)月前開(kāi)始尿量減少，水腫，伴頭痛、頭暈。近日來(lái)，呼吸急促，嚴(yán)重時(shí)被迫體位。入院體檢：T37℃，心率104次／min，呼吸28次／min。BP28／16kPa，慢性病容，意識(shí)清，煩躁不安，面色蒼白，頸靜脈無(wú)怒張，兩肺底聞及中小濕啰音，心界向左下擴(kuò)大，心率104次／min，律齊，心尖區(qū)二級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（+），紅細(xì)胞0～4個(gè)／高倍視野。血肌酐750μmol／L，血鉀5.1mmol／L，血鈣2.5mmol／L，二氧化碳結(jié)合力15mmol／L。限制蛋白質(zhì)的攝入是指每天蛋白質(zhì)的攝入不超過(guò)多少克（）。（提示：經(jīng)處理后，心衰得到控制。醫(yī)囑：限制蛋白質(zhì)攝入）

A.一般為0.2～0.4g／kg
B.一般為0.5～0.8g／kg
C.一般為1～2g／kg
D.一般為2～4g／kg
E.一般為0.6～1.8g／kg
F.一般為0.8～1.6g／kg
G.一般為3～8g／kg

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3.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：男性患者，32歲，2個(gè)月前開(kāi)始尿量減少，水腫，伴頭痛、頭暈。近日來(lái)，呼吸急促，嚴(yán)重時(shí)被迫體位。入院體檢：T37℃，心率104次／min，呼吸28次／min。BP28／16kPa，慢性病容，意識(shí)清，煩躁不安，面色蒼白，頸靜脈無(wú)怒張，兩肺底聞及中小濕啰音，心界向左下擴(kuò)大，心率104次／min，律齊，心尖區(qū)二級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（+），紅細(xì)胞0～4個(gè)／高倍視野。血肌酐750μmol／L，血鉀5.1mmol／L，血鈣2.5mmol／L，二氧化碳結(jié)合力15mmol／L?；颊呖赡芑忌鲜裁床。ǎ?。

A.慢性腎小球腎炎
B.高血壓性心臟病
C.急性左心衰
D.慢性肺源性心臟病
E.急性呼吸窘迫綜合征
F.肺炎
G.慢性支氣管炎

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4.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：男性患者，32歲，2個(gè)月前開(kāi)始尿量減少，水腫，伴頭痛、頭暈。近日來(lái)，呼吸急促，嚴(yán)重時(shí)被迫體位。入院體檢：T37℃，心率104次／min，呼吸28次／min。BP28／16kPa，慢性病容，意識(shí)清，煩躁不安，面色蒼白，頸靜脈無(wú)怒張，兩肺底聞及中小濕啰音，心界向左下擴(kuò)大，心率104次／min，律齊，心尖區(qū)二級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（+），紅細(xì)胞0～4個(gè)／高倍視野。血肌酐750μmol／L，血鉀5.1mmol／L，血鈣2.5mmol／L，二氧化碳結(jié)合力15mmol／L。應(yīng)如何配合救治該患者（）。

A.置患者兩腿下垂坐位
B.高流量氧氣吸入
C.給予心理支持
D.進(jìn)行心電等監(jiān)護(hù)
E.進(jìn)行血壓監(jiān)護(hù)
F.進(jìn)行呼吸監(jiān)護(hù)
G.按醫(yī)囑及時(shí)準(zhǔn)確給藥

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5.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：男性患者，32歲，2個(gè)月前開(kāi)始尿量減少，水腫，伴頭痛、頭暈。近日來(lái)，呼吸急促，嚴(yán)重時(shí)被迫體位。入院體檢：T37℃，心率104次／min，呼吸28次／min。BP28／16kPa，慢性病容，意識(shí)清，煩躁不安，面色蒼白，頸靜脈無(wú)怒張，兩肺底聞及中小濕啰音，心界向左下擴(kuò)大，心率104次／min，律齊，心尖區(qū)二級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（+），紅細(xì)胞0～4個(gè)／高倍視野。血肌酐750μmol／L，血鉀5.1mmol／L，血鈣2.5mmol／L，二氧化碳結(jié)合力15mmol／L。與該護(hù)理診斷相關(guān)的護(hù)理措施哪些除外（）。（提示：該患者的護(hù)理診斷為體液過(guò)多，與腎小球?yàn)V過(guò)率下降導(dǎo)致水鈉儲(chǔ)留等因素有關(guān)）

A.觀察患者尿量
B.觀察患者血壓
C.監(jiān)測(cè)患者的體重
D.指導(dǎo)患者堅(jiān)持鍛煉身體
E.低鈉飲食
F.高蛋白飲食
G.多飲礦泉水

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