多項選擇題患者男性,32歲,司機。腰背痛活動障礙2月,3天前又扭傷腰部,腰痛加劇,且向右下肢背側放射痛,咳嗽、用力排便、彎腰時加劇,腰部活動受限,特別是前屈受限。體查:腰部脊柱變直并向左側凸,腰3、4、5棘上棘間和旁右側有固定性壓痛,右小腿及右足背外側痛,跟腱反射減弱,右側直腿抬高試驗陽性35,加強試驗陽性,右足趾背伸力減弱。癤線平片示脊柱側凸,椎管/椎體矢狀徑比>75%。支持該患者采用非手術治療的依據(jù)是()。
A.病程長、反復發(fā)作
B.休息后癥狀可自行緩解
C.X線檢查無椎管狹窄
D.出現(xiàn)明顯馬尾綜合征
E.年輕、初次發(fā)作
F.患者不同意手術
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1.多項選擇題患者男性,32歲,司機。腰背痛活動障礙2月,3天前又扭傷腰部,腰痛加劇,且向右下肢背側放射痛,咳嗽、用力排便、彎腰時加劇,腰部活動受限,特別是前屈受限。體查:腰部脊柱變直并向左側凸,腰3、4、5棘上棘間和旁右側有固定性壓痛,右小腿及右足背外側痛,跟腱反射減弱,右側直腿抬高試驗陽性35,加強試驗陽性,右足趾背伸力減弱。癤線平片示脊柱側凸,椎管/椎體矢狀徑比>75%。指導患者進行腰背肌肉力量鍛煉的方法有()。
A.二點支撐法
B.三點支撐法
C.四點支撐法
D.五點支撐法
E.頭、上肢及背部后伸
F.下肢及腰部后伸
G.整個身體后伸
H.直腿抬高運動
I.跑步
J.游泳
2.多項選擇題患者男性,32歲,司機。腰背痛活動障礙2月,3天前又扭傷腰部,腰痛加劇,且向右下肢背側放射痛,咳嗽、用力排便、彎腰時加劇,腰部活動受限,特別是前屈受限。體查:腰部脊柱變直并向左側凸,腰3、4、5棘上棘間和旁右側有固定性壓痛,右小腿及右足背外側痛,跟腱反射減弱,右側直腿抬高試驗陽性35,加強試驗陽性,右足趾背伸力減弱。癤線平片示脊柱側凸,椎管/椎體矢狀徑比>75%。患者腰椎間盤突出可能在()。
A.L1/2間盤突出
B.L3/4間盤突出
C.L4/5間盤突出
D.L5~S1間盤突出
E.L4/5間盤中央型突出
3.多項選擇題患者男性,32歲,司機。腰背痛活動障礙2月,3天前又扭傷腰部,腰痛加劇,且向右下肢背側放射痛,咳嗽、用力排便、彎腰時加劇,腰部活動受限,特別是前屈受限。體查:腰部脊柱變直并向左側凸,腰3、4、5棘上棘間和旁右側有固定性壓痛,右小腿及右足背外側痛,跟腱反射減弱,右側直腿抬高試驗陽性35,加強試驗陽性,右足趾背伸力減弱。癤線平片示脊柱側凸,椎管/椎體矢狀徑比>75%?;颊吣壳把甸g盤突出癥的治療方法,應包括()。
A.絕對臥床休息,同時牽引
B.臥床休息,但進食及大小便可坐起,站立
C.給以鎮(zhèn)靜及止痛藥物,必要時局部封閉
D.推拿按摩,適當鍛煉腰部肌肉
E.手術治療,摘除髓核,解除壓迫
F.服用止痛藥物
G.服用中藥
4.多項選擇題患者,男性,37歲。入院前2小時發(fā)生車禍,傷后胸背疼痛。體格檢查:T9、10處明顯腫脹,壓痛,后突畸形,雙下肢肌力0級,為軟癱,無感覺,損傷平面以下無反射。適合該患者的護理包括()。
A.觀察生命體征
B.觀察肢體感覺、運動、反射
C.保持呼吸道通暢
D.留置尿管護理
E.加強四肢屈伸活動
F.翻身防壓瘡
G.針灸
H.理療
I.心理輔導
5.多項選擇題患者,男性,37歲。入院前2小時發(fā)生車禍,傷后胸背疼痛。體格檢查:T9、10處明顯腫脹,壓痛,后突畸形,雙下肢肌力0級,為軟癱,無感覺,損傷平面以下無反射。脊髓損傷的治療應包括()。
A.全身治療
B.局部治療
C.長期激素治療
D.高壓氧治療
E.康復治療
F.神經營養(yǎng)藥物治療