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單項選擇題下列關(guān)于張力性氣胸的病理生理改變中，哪項是錯誤的（）

A.較大較深的肺裂傷，裂口形成活瓣
B.縱隔撲動
C.嚴重呼吸循環(huán)功能障礙
D.嚴重皮下氣腫形成
E.傷側(cè)和健側(cè)肺均被嚴重擠壓

1.單項選擇題男性，28歲。車禍傷后胸悶、胸痛1天來院就診。體檢：右側(cè)胸壁壓痛，右肺呼吸音減弱，左肺呼吸音清晰。胸片示右肺壓縮30％，無肋骨骨折征象，雙側(cè)肋膈角銳利。應(yīng)考慮下列哪項診斷（）

A.閉合性氣胸
B.交通性氣胸
C.大量氣胸
D.張力性氣胸
E.開放性氣胸

2.單項選擇題男性，28歲。半小時前被車撞傷后送入急診室。查體：血壓60/30mmHg，煩躁不安，呼吸困難，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈搏細速。左胸部壓痛，呼吸音消失，叩診鼓音，右側(cè)呼吸音降低。首先應(yīng)考慮下列哪項診斷（）

A.肋骨骨折
B.左側(cè)連枷胸
C.張力性氣胸
D.急性心臟壓塞
E.大量血胸

3.單項選擇題男性，55歲。4小時前從10m高處墜落致傷后被送入急診室。查體：血壓90/60mmHg，神志清楚，呼吸困難，面色蒼白。胸部壓痛，左側(cè)胸壁塌陷，可捫及骨擦感和皮下氣腫，左下胸壁反常呼吸。若呼吸困難未得到緩解，不宜采取的治療措施是（）

A.巾鉗重力牽引固定
B.胸壁外固定架固定
C.快速輸血補液抗休克治療
D.氣管插管呼吸機正壓通氣
E.手術(shù)固定肋骨骨折

4.單項選擇題男性，27歲。左胸刀刺傷半小時，體格檢查：左肺呼吸音明顯減弱。胸片：左肺壓縮50％，左側(cè)肋膈角見寬液平。行胸腔閉式引流時，插管應(yīng)位于左側(cè)（）

A.鎖骨中線第2肋間
B.鎖骨中線第5肋間
C.腋前線、腋中線間第6～8肋間
D.腋中線、腋后線間第6～8肋間
E.以上都不是

5.單項選擇題女性，56歲。因不慎摔倒后自覺胸痛、胸悶。體格檢查：左肺呼吸音減弱，胸穿抽出不凝血液。胸片：左胸積液征，液面位于肺門。行胸腔閉式引流時，插管應(yīng)位于左側(cè)（）

A.鎖骨中線第2肋間
B.鎖骨中線第5肋間
C.腋前線、腋中線間第6～8肋間
D.腋中線、腋后線間第6～8肋間
E.以上都不是

6.單項選擇題男性，28歲。半小時前被車撞傷后送入急診室。查體：血壓60/30mmHg，煩躁不安，呼吸困難，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈搏細速。左胸部壓痛，呼吸音消失，叩診鼓音，右側(cè)呼吸音降低。在急診室首先應(yīng)進行下列哪項處理（）

A.胸腔閉式引流術(shù)
B.胸帶加壓包扎固定
C.肋骨牽引固定
D.心包穿刺術(shù)
E.劍突下心包開窗術(shù)

7.單項選擇題男性，62歲。車禍傷后胸痛、氣促1天來院。體檢：胸壁壓痛，未捫及骨擦感和皮下氣腫，右下胸腔叩濁，右下肺呼吸音減弱，左肺呼吸音清晰。胸片示右肺門以下大片密度增高影。應(yīng)首先采取的措施是（）

A.靜脈輸液
B.胸腔穿刺
C.胸腔閉式引流
D.急診剖胸探查
E.靜脈輸血

8.單項選擇題男性，20歲。左胸刀刺傷1小時。體格檢查：血壓60/38mmHg，心率120次/分，神志清，面色蒼白。胸骨左緣第3肋間見1cm的傷口，無明顯呼吸困難，氣管略向右偏，左胸叩診濁音，呼吸音明顯減弱。心界略向右偏移，心音正常。胸片：左胸呈一片致密影，心臟外形正常。正確處理是（）

A.輸液，輸血并觀察
B.輸血后剖胸探查
C.胸腔閉式引流
D.胸腔穿刺抽液
E.胸腔粗針穿刺抽氣

9.單項選擇題女性，78歲。1天前在樓道中摔傷后胸痛來院就診。體檢：右側(cè)胸壁壓痛，雙肺呼吸音清晰。胸片示右側(cè)第6、7肋骨腋段骨折，右側(cè)肋膈角變鈍。除肋骨骨折外，還應(yīng)考慮下列哪項診斷（）

A.多根多處肋骨骨折
B.右側(cè)血氣胸
C.右側(cè)中量血胸
D.右側(cè)大量血胸
E.右側(cè)少量血胸

10.單項選擇題男性，25歲。被人用刀刺傷左前胸部1小時急診入院。體檢：血壓：80/50mmHg，頸靜脈怒張，脈搏細弱，心音遙遠。首先要考慮的診斷是（）

A.張力性氣胸
B.閉合性氣胸
C.血氣胸
D.心臟損傷
E.急性心臟壓塞