單項選擇題患兒,男,2歲,入院診斷為"化膿性腦膜炎"。入院后患兒漸呈昏迷狀態(tài),呼吸不規(guī)則,兩側瞳孔不等大,對光反射遲鈍。應采取的措施是()。
A.應按抗生素血藥濃度周期給藥
B.脫水藥應在30分鐘內進入體內
C.降低顱內壓,防止腦積水發(fā)生
D.保持血漿中藥物的濃度,降低細菌產生耐藥性的可能
E.少量多餐,4~6次/天,防止胃反流
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1.單項選擇題5歲患兒,發(fā)熱、頭痛、嘔吐1天,抽搐3次。查體:T39℃,P98次/分,R30次/分,節(jié)律不齊,BP110/80mmHg,雙眼凝視;腦脊液檢查:外觀渾濁,壓力高;血象:白細胞計數(shù)高。該患兒可能性最大的診斷為()。
A.化膿性腦膜炎
B.高熱驚厥
C.低鈣驚厥
D.病毒性腦炎
E.癲癇
2.單項選擇題5歲患兒,發(fā)熱、頭痛、嘔吐1天,抽搐3次。查體:T39℃,P98次/分,R30次/分,節(jié)律不齊,BP110/80mmHg,雙眼凝視;腦脊液檢查:外觀渾濁,壓力高;血象:白細胞計數(shù)高。對此患兒的護理哪項是錯誤的()。
A.立即側臥吸氧
B.頭部物理降溫
C.注意觀察瞳孔
D.觀察生命體征
E.注意保暖
3.單項選擇題患兒,1歲,高熱、嘔吐8小時,來時癥見:面色青灰,嗜睡,測體溫40℃,查體:前囟隆起,頸軟,克氏征(一),布氏征(一)。此時患兒做何種檢查對本病確診有重大幫助()。
A.血培養(yǎng)
B.咽拭子培養(yǎng)
C.腦脊液
D.頭顱CT
E.大便常規(guī)
4.單項選擇題患兒,1歲,高熱、嘔吐8小時,來時癥見:面色青灰,嗜睡,測體溫40℃,查體:前囟隆起,頸軟,克氏征(一),布氏征(一)。最可能的診斷是()。
A.急性胃炎
B.中毒性痢疾
C.化膿性腦膜炎
D.嚴重的上呼吸道感染
E.瑞氏綜合征
5.單項選擇題患兒,1歲,高熱、嘔吐8小時,來時癥見:面色青灰,嗜睡,測體溫40℃,查體:前囟隆起,頸軟,克氏征(一),布氏征(一)。如確診而病菌尚不祥,應采取何種治療方案()。
A.病毒唑靜滴
B.青霉素肌注
C.對癥處理
D.頭孢三嗪或頭孢噻肟足量
E.待進一步檢查結果出來后再處理