男性,28歲,打籃球后淋雨,晚上突然寒戰(zhàn)、高熱,自覺全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸時加重,吐少量鐵銹色痰,患者呈急性病容,口角有皰疹。查體有體溫39℃,脈搏88次/分,右肺觸覺語顫增強,叩診呈濁音,可聞及支氣管呼吸音,實驗室檢查:白細胞25×109/L,中性粒細胞0.90,有核左移。
該患者最可能的診斷是()。
A.大葉性肺炎
B.肺膿腫
C.肺結核
D.克雷伯菌肺炎
E.支原體肺炎
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女性,42歲,童年曾患麻疹,以后常有反復發(fā)作的呼吸道感染,此次發(fā)作較重,常于晨起或入夜睡覺時咳大量膿痰;查體:體溫38℃,脈搏82次/分,血壓14/9kPa,慢性病容;實驗室檢查:白細胞20×109/L,中性粒細胞0.85,核左移,痰液分層。
除上述臨床表現(xiàn)外,患者還最可能出現(xiàn)下述哪種臨床表現(xiàn)()。
A.惡心、嘔吐
B.咯血
C.頸靜脈怒張
D.雙下肢水腫
E.呼吸困難
女性,42歲,童年曾患麻疹,以后常有反復發(fā)作的呼吸道感染,此次發(fā)作較重,常于晨起或入夜睡覺時咳大量膿痰;查體:體溫38℃,脈搏82次/分,血壓14/9kPa,慢性病容;實驗室檢查:白細胞20×109/L,中性粒細胞0.85,核左移,痰液分層。
此種臨床表現(xiàn)應考慮為()。
A.急性肺膿腫
B.支氣管擴張
C.慢性支氣管炎合并感染
D.大葉性肺炎
E.小葉性肺炎
女性,42歲,童年曾患麻疹,以后常有反復發(fā)作的呼吸道感染,此次發(fā)作較重,常于晨起或入夜睡覺時咳大量膿痰;查體:體溫38℃,脈搏82次/分,血壓14/9kPa,慢性病容;實驗室檢查:白細胞20×109/L,中性粒細胞0.85,核左移,痰液分層。
如做胸部X線片,可能表現(xiàn)為()。
A.局部炎癥陰影,中有空腔液平
B.支氣管管壁增厚,兩肺紋理增粗、紊亂,呈網(wǎng)狀或條索狀
C.肺血管紋理外帶纖細、稀疏和變直,內(nèi)帶增粗、紊亂
D.粗亂肺紋理中有多個不規(guī)則的環(huán)狀透亮影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影,且陰影內(nèi)可見液平
E.多個邊界纖細的圓形或橢圓形陰影
A.正規(guī)抗結核治療
B.必要時可應用糖皮質激素
C.大量胸腔積液者每周應抽液2~3次,直至完全吸收
D.每次抽液量不應超過1500ml,避免過快過多
E.大量胸腔積液伴有膿毒癥者,合理化療同時合并應用潑尼松
A.抗生素
B.氯雷他定
C.潑尼松
D.吸入激素
E.β2受體激動藥
最新試題
痰菌培養(yǎng)結果證實是金黃色葡萄球菌感染,治療宜首選()。
患者男,62歲。既往有COPD病史20年,1周前因感冒后咳嗽加重,查體:神志模糊,兩肺哮鳴音,心率120次/分,血氣分析:pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治療措施最佳的是()。
行下列哪項檢查可確診()。
可能是發(fā)生了()。
患者男,25歲。重度哮喘發(fā)作經(jīng)治療緩解,出院后推薦其長期使用的藥物是()。
患者女,30歲。反復發(fā)熱伴下肢關節(jié)痛2個月余。近1個月出現(xiàn)咳嗽、咳痰及氣促。體檢:面部蝶形紅斑,雙下肺少量Velcro啰音。胸片示雙中下肺彌漫網(wǎng)格影。最可能的診斷是()。
考慮并發(fā)了()。
患者男,66歲。慢性咳嗽30余年,近1個月來加重伴雙下肢水腫。查體:端坐位,發(fā)紺,兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)吸氧、抗感染、利尿等治療后雙下肢水腫好轉。兩天后神志不清,手足抽搐。血氣分析:pH7.50,PaO270mmHg,PaCO260mmHg,HCO-343mmol/L,K+3.0mmol/L,Na+132mmol/L,應診斷為()。
慢性阻塞性肺疾病的治療,錯誤的是()。
患者男,63歲。慢性肺心病呼吸衰竭患者,近日來病情加重,痰咳不出,煩躁不安,治療不合作。下列治療措施不正確的是()。