單項選擇題男性,64歲。3個月前不慎滑倒,頭部碰撞門檻,當時無明顯不適。1周前出現(xiàn)頭痛、頭昏,伴記憶力減退,視力下降。近日癥狀加重,說話含糊不清,且出現(xiàn)右側肢體麻木乏力而臥床。既往有高血壓、動脈硬化史多年。疑診腦出血或腦梗死入院治療。查體:P60次/分,R18次/分,BP180/98mmHg。神志清,嗜睡,雙瞳孔等大,語言吐詞不清。雙眼底視神經乳頭邊界模糊,A:V為1:3,右側下肢錐體束征陽性。正確的處理措施是()
A.顱骨錐孔穿刺抽吸
B.顱骨鉆孔穿刺抽吸
C.顱骨鉆孔沖洗引流
D.開顱探查清除積血
E.大劑量高滲性利尿脫水劑治療
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1.單項選擇題男性,64歲。3個月前不慎滑倒,頭部碰撞門檻,當時無明顯不適。1周前出現(xiàn)頭痛、頭昏,伴記憶力減退,視力下降。近日癥狀加重,說話含糊不清,且出現(xiàn)右側肢體麻木乏力而臥床。既往有高血壓、動脈硬化史多年。疑診腦出血或腦梗死入院治療。查體:P60次/分,R18次/分,BP180/98mmHg。神志清,嗜睡,雙瞳孔等大,語言吐詞不清。雙眼底視神經乳頭邊界模糊,A:V為1:3,右側下肢錐體束征陽性。最可能的診斷為()
A.出血性或缺血性腦血管病
B.亞急性硬膜下血腫
C.顱內腫瘤
D.遲發(fā)性腦內血腫
E.慢性硬腦膜下血腫
2.單項選擇題男性,32歲。頭部外傷15小時,當時昏迷20分鐘。3小時前開始出現(xiàn)神志漸差。查體:刺痛可以睜眼,語言含糊不清,雙瞳孔等大、等圓,光反應(+),刺痛可以定位,但左側肢體力弱,左側病理征(+)。首先要進行的檢查是()
A.頭顱CT
B.頭顱X線攝片
C.頭顱MRA
D.腰穿
E.腦電圖
3.單項選擇題男性,32歲。頭部外傷15小時,當時昏迷20分鐘。3小時前開始出現(xiàn)神志漸差。查體:刺痛可以睜眼,語言含糊不清,雙瞳孔等大、等圓,光反應(+),刺痛可以定位,但左側肢體力弱,左側病理征(+)。此患者Glasgow昏迷評分為()
A.12分
B.10分
C.8分
D.6分
E.4分
4.單項選擇題男性,32歲。頭部外傷15小時,當時昏迷20分鐘。3小時前開始出現(xiàn)神志漸差。查體:刺痛可以睜眼,語言含糊不清,雙瞳孔等大、等圓,光反應(+),刺痛可以定位,但左側肢體力弱,左側病理征(+)。最可能的診斷是()
A.腦震蕩
B.腦干損傷
C.左側硬膜下血腫
D.左側硬膜外血腫
E.右側硬膜外血腫
5.單項選擇題男性,32歲。頭部外傷15小時,當時昏迷20分鐘。3小時前開始出現(xiàn)神志漸差。查體:刺痛可以睜眼,語言含糊不清,雙瞳孔等大、等圓,光反應(+),刺痛可以定位,但左側肢體力弱,左側病理征(+)。明確診斷后,應盡快采取的治療措施是()
A.脫水治療
B.糖皮質激素治療
C.止血藥物治療
D.手術治療
E.維持體液代謝平衡
最新試題
垂體微腺瘤是指腫瘤直徑小于()。
題型:填空題
硬腦膜外血腫一般具有典型臨床表現(xiàn)()。
題型:填空題
海綿竇內頸動脈與海綿竇內腦神經的毗鄰關系是()
題型:單項選擇題
根據(jù)血腫癥狀出現(xiàn)的時間分類為()、()和()。
題型:填空題
導致腦膿腫的病原菌主要有()、()、()和()。
題型:填空題
自發(fā)性蛛網膜下腔出血的成年人最常見病因是(),青少年最常見的是()。
題型:填空題
導致腦膿腫的感染途徑有()、()、()和()。
題型:填空題
由于血流動力學方面的原因,()最容易受到沖擊,因此此處動脈瘤最多。
題型:填空題
目前椎管內腫瘤唯一有效的治療方法是()。
題型:填空題
在病理學上腦膿腫發(fā)展形成分幾個階段,但在臨床上各階段相互銜接,難以明確劃分。一般來說,病人具有三類癥狀,即()、()和()。
題型:填空題