男性，42歲，飲酒后上腹部持續(xù)性劇痛，伴嘔吐、發(fā)熱8小時(shí)，既往潰瘍病史十余年。查體：T39.5℃，P129次／分，BP70/55mmHg，鞏膜輕度黃染，腹部稍脹，上腹部有壓痛、反跳痛，腹肌緊張，WBC22.6×109/L，血淀粉酶900索氏單位，腹腔穿刺抽出血性液體，淀粉酶15000索氏單位，考慮診斷為（）。
A.十二指腸潰瘍急性穿孔
B.急性出血性壞死性胰腺炎
C.絞窄性腸梗阻
D.肝癌自發(fā)破裂出血
E.腸系膜血管血栓
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A.上消化道出血
B.黃疸
C.嘔吐
D.感染性休克、失血性休克
E.膿腫形成
A.頻繁嘔吐
B.一般情況差
C.上腹部劇痛，并向腰部放射
D.腹脹和腸鳴音減弱
E.腹部壓痛
A.200～400ml
B.700～1500ml
C.400～600ml
D.<200ml
E.>1500ml
A.胰液外溢
B.皂化斑形成
C.胰腺膿腫
D.水腫、出血、壞死
E.假性胰腺囊腫
A.剖腹探查
B.大劑量抗生素
C.禁食、胃腸減壓
D.補(bǔ)液、糾正酸堿平衡紊亂
E.解痙、止痛
最新試題
如需補(bǔ)堿劑，當(dāng)補(bǔ)充過快時(shí)，不會(huì)發(fā)生（）。
絞窄性腸梗阻多在多少小時(shí)內(nèi)發(fā)展為壞疽（）。
治療時(shí)第一步應(yīng)為（）。
急性壞死性胰腺炎患者急診手術(shù)，以下處理不正確的是（）。
墨菲征陽性見于（）。最常引起休克的膽道疾病為（）。膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥是（）。雷諾五聯(lián)征見于（）。
以下關(guān)于腹腔內(nèi)臟器官神經(jīng)支配的說法不正確的是（）。
為排除壺腹癌，下列哪項(xiàng)檢查最佳（）。
可以排除闌尾炎的體征是（）。尋找彌漫性腹膜炎的病因最有參考價(jià)值的體征是（）。潰瘍病急性穿孔的典型體征是（）。老年人腹膜炎的重要體征是（）。
小腸梗阻的常見原因（）。
女，53歲，上腹部隱痛不適2個(gè)月，饑餓時(shí)和進(jìn)食后均加重．食欲減退，消瘦，體重減輕，昨晚突然大量黑便，今晨有一次嘔吐咖啡色液體，腹部檢查無壓痛，無腫塊。診斷可能是（）。男43歲，近2天來突然出現(xiàn)黑便，稀薄不成形，無腹痛，無明顯潰瘍病史，因患紅斑狼瘡長期服用潑尼松，腹部檢查無壓痛，無肌緊張。診斷可能是（）。男，45歲，突發(fā)上腹疼痛，以劍突下為著，伴嘔血、黑便，繼之高熱、寒戰(zhàn)和黃疸。既往因膽囊炎已行膽囊切除術(shù)。查體：上腹及右上腹均有壓痛、肌緊張，未捫及腫物。診斷可能是（）。