單項(xiàng)選擇題患者,男性,68歲,肝硬化晚期?;颊咝袨楫惓?,有時(shí)譫妄,呼氣有肝臭味,4天未排便。擬予灌腸解除便秘,禁用的灌腸液是()。

A.生理鹽水
B.1、2、3溶液
C.0.1%~0.2%肥皂水
D.甘油加溫開水
E.液狀石蠟


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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,75歲,心肌梗死10年,慢性心力衰竭。入院3天未排便,患者腹脹難受。護(hù)士給予潤(rùn)腸并協(xié)助患者順利排便。對(duì)便秘原因的解釋,不正確的是()。

A.患者擔(dān)心病情惡化,精神抑郁,使排便習(xí)慣發(fā)生改變
B.心力衰竭使患者規(guī)律排便受抑制
C.長(zhǎng)時(shí)間臥床,缺少活動(dòng),使腸蠕動(dòng)減慢
D.胃腸道淤血,食欲減退,進(jìn)食少
E.大腸排便反射障礙

3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,30歲,擬行剖宮術(shù)。術(shù)前導(dǎo)尿時(shí),患者執(zhí)意不肯。護(hù)士給予的正確處理是()。

A.讓患者練習(xí)床上便盆排尿
B.解釋目的,讓患者自行決定
C.請(qǐng)家屬和病友協(xié)助勸說(shuō)
D.耐心解釋,用屏風(fēng)遮擋,保護(hù)自尊
E.報(bào)告醫(yī)生,擇期手術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,33歲,升結(jié)腸息肉。術(shù)后3天患者腸脹氣,遵醫(yī)囑給予肛管排氣。護(hù)士操作不正確的是()。

A.排氣引流管末端插入水瓶液下2~4cm
B.患者取仰臥或左側(cè)臥位
C.肛管插入肛門15cm左右
D.肛管放置時(shí)間一般20分鐘
E.排氣效果不佳,可延長(zhǎng)至2小時(shí)

5.單項(xiàng)選擇題小量不保留灌腸時(shí)使用的“1,2,3’溶,液的成分是()。

A.50%硫酸鎂20ml,甘油40ml,溫開水600ml
B.50%硫酸鎂10ml,甘油20ml,溫開水30ml
C.50%硫酸鎂40ml,甘油50ml,溫開水60ml
D.50%硫酸鎂30ml,甘油60ml,溫開水90ml
E.50%硫酸鎂50ml,甘油100ml,溫開水1500ml

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對(duì)急性高鉀血癥患者危害最大的潛在護(hù)理問題是()

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