單項(xiàng)選擇題

男性,30歲。1小時前從2m高處跌落,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部青紫壓痛明顯。

患者傷后4小時突然發(fā)生血壓下降。查體:P120次/分,BP70/50mmHg。左腰部捫及包塊并觸痛。經(jīng)輸血800ml,血壓僅上升到80/60mmHg,尿色無改變,左腰部腫塊增大。B超檢查示腎裂傷,對側(cè)腎正常。抽血查總腎功能正常。該患者應(yīng)立即采取的最佳治療方法是()

A.繼續(xù)抗休克、快速輸血、補(bǔ)液
B.糾正休克后,手術(shù)探查
C.抗休克的同時經(jīng)腹施行腎切除術(shù)
D.抗休克的同時經(jīng)腹施行腎修補(bǔ)術(shù)
E.腎動脈造影+栓塞術(shù)


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1.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。1小時前從2m高處跌落,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部青紫壓痛明顯。如該患者明確診斷為腎挫裂傷,最初應(yīng)采取的措施是()

A.臥床休息,多飲水
B.絕對臥床,監(jiān)測生命體征,定期復(fù)查血、尿常規(guī)
C.手術(shù)探查
D.立即輸血
E.腎動脈造影,并進(jìn)行選擇性血管栓塞

5.單項(xiàng)選擇題男性,25歲。下船時會陰部騎跨在船沿上,立即出現(xiàn)尿道口滴血,之后不能排尿,發(fā)生尿潴留。體檢發(fā)現(xiàn)會陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。若患者術(shù)后3周發(fā)生排尿困難,尿線變細(xì),首先采取()

A.尿道擴(kuò)張術(shù)
B.尿道會師術(shù)
C.經(jīng)會陰部尿道切除吻合
D.尿道鏡直視下狹窄冷刀切開術(shù)
E.尿道鏡直視下狹窄電切術(shù)