單項(xiàng)選擇題患者,男性,89歲,消瘦,臥床。護(hù)士巡視發(fā)現(xiàn)其骶尾部紅、腫、硬結(jié)、有小水皰和上皮剝落,觸痛,有滲液。判斷該患者的情況是()。
A.壓瘡淤血浸潤(rùn)期
B.壓瘡浸潤(rùn)潰瘍期
C.壓瘡炎性前期
D.壓瘡炎性浸潤(rùn)期
E.局部皮膚感染
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,68歲。1年前因車禍導(dǎo)致腦外傷,術(shù)后成為植物生存狀態(tài),長(zhǎng)期臥床、極度消瘦,現(xiàn)給予鼻飼和深靜脈營(yíng)養(yǎng),患者最可能發(fā)生的問題是()。
A.壓瘡
B.口腔潰瘍
C.便秘
D.墜積性肺炎
E.泌尿系感染
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,57歲,肝性腦病,意識(shí)障礙。護(hù)士為其口腔護(hù)理,可不必準(zhǔn)備的用物是()
A.開口器
B.吸痰管
C.吸水管
D.一次性棉簽
E.生理鹽水
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,76歲,腦出血,昏迷。護(hù)士取下患者的活動(dòng)性義齒后,正確的處置方法是()。
A.浸泡于30%乙醇中
B.煮沸消毒后浸泡于水中
C.浸泡于冷開水中
D.浸泡于清洗消毒液中
E.浸泡于口潔靈漱口液中
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,69歲,肺癌晚期,放療治療后3周。護(hù)士查體發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜干燥,左頰黏膜有一0.2cm×0.2cm潰瘍面,基底潮紅。該護(hù)士為患者行口腔護(hù)理時(shí)涂于潰瘍面上的藥物應(yīng)選用()。
A.錫類散
B.制菌霉素
C.液狀石蠟
D.藿香散
E.地塞米松軟膏
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,20歲,血小板減少性紫癜。護(hù)士查體發(fā)現(xiàn)其唇和口腔有散在瘀點(diǎn),輕觸牙齦出血。該護(hù)士為患者行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意()。
A.動(dòng)作輕穩(wěn),勿損傷黏膜
B.夾緊棉球防止遺留在口腔
C.棉球不可過濕,以防嗆咳
D.先取下義齒,避免操作中脫落
E.擦拭勿深,以免惡心
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