單項(xiàng)選擇題患者,男性,80歲,心肌梗死,全心衰竭。查體:神志清醒,半臥位,呼吸26次/分,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率108次/分,兩肺可聞及濕啰音;肝肋下3指,雙下肢凹陷性水腫;患者3天未排便。護(hù)士在指導(dǎo)其排便中不正確的是()。

A.可在室內(nèi)活動,以促進(jìn)排便
B.適當(dāng)增加飲水,飲食中增加粗纖維
C.排便不可用力過度,必要時(shí)用潤腸劑
D.腹部按摩,促進(jìn)腸蠕動
E.進(jìn)行心理護(hù)理,訓(xùn)練床上排便習(xí)慣


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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,慢性阿米巴痢疾。醫(yī)囑:2%小檗堿(黃連素)灌腸治療。護(hù)士實(shí)施治療時(shí),操作不正確的是()。

A.晚睡前于患者床旁灌腸
B.灌腸前患者先排便
C.灌腸時(shí)患者取左側(cè)臥位
D.灌腸時(shí)液面距肛門<30cm
E.灌入后保留1小時(shí)以上

2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,52歲。術(shù)前醫(yī)囑:清潔大量不保留灌腸,在灌腸過程中出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、脈速、心慌氣急,護(hù)士應(yīng)該采取的措施是()。

A.囑病人張口呼吸,減輕腹壓
B.立即停止灌腸并通知醫(yī)生
C.分散患者的注意力
D.減慢灌腸的流速
E.降低灌腸筒高度減輕壓力

3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,70歲,家居養(yǎng)老。3天未排便,社區(qū)護(hù)士應(yīng)采取的正確措施是()。

A.增大運(yùn)動量
B.延長活動時(shí)間
C.立即醫(yī)院就醫(yī)
D.空腹飲水500ml
E.自右向左按摩腹部

4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,36歲,闌尾炎切除術(shù)后。術(shù)后3天患者無排氣,腹脹明顯。護(hù)士采取的最簡單、有效的措施是()。

A.鼓勵(lì)下床活動
B.胃腸減壓
C.腹部熱敷
D.肛管排氣
E.腹部環(huán)行按摩

5.單項(xiàng)選擇題患者,女性,58歲。因膀胱結(jié)石行體外碎石術(shù)。術(shù)后護(hù)士發(fā)現(xiàn)膀胱沖洗液顏色為紅色時(shí),可采取的處理是()。

A.立即行泌尿外科術(shù)前準(zhǔn)備
B.盡快輸新鮮血
C.加快沖洗速度
D.用冰鹽水沖洗
E.盡快輸注止血藥